うつ病（うつびょう、鬱病、欝病）の方で悩んでいる方に役立つ情報を掲載や、経験者がきいてくれる相談や話相手の紹介なども掲載する。うつ病で今苦しんでいる方に読んで貰いたいと願ってます。
うつ病（うつびょう、鬱病、欝病）とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥（しょうそう）、精神活動の低下、食欲低下、不眠症などを特徴とする精神疾患である。現在でこそ一般にも広く知れ渡っている病気であるが、以前は十分な理解が得られず「怠け病」などと呼ばれていた。私のころは、うつ病という言葉もない時代で薬も今のような良い薬もなく副作用がきつく、吐き気や気分が悪くなるような薬しかありませんでした。でも、今では患者数も多く、性能の良い薬が日々開発されて、今では、副作用もほとんどありません。
・なかなか「うつ病」から抜けられないあなたへ！「うつ病」の悪循環から独力で脱出する新しい考え方！プチ認知療法
東家のうつ病日記（ブログ）
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いままでありがとう。
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もう疲れましたので、このブログを閉じます。今までご覧いただいた4名の方、どなたかわかりませんが、ありがとうございました。元気に過ごします。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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人生
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何を楽しみに生きればいいか分からなくなってきました。いや、そもそも楽しみなどなくていいかも。ただ年老いて死ぬ。でも、楽しんで生きたい。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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やるきなし
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不良品が出たのを私のせいにされ、やる気が出ませんが、月曜日はとりあえず出勤します。気分が落ち込んで涙が止まりません。子供たちのためにもしっかりしないと。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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ゆっくり
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土曜日は、テレビを見たり、音楽を聴いたり、ゆっくりできました。晩御飯は吉野家でした。日曜日は台風が九州を直撃しそうなので心配。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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午前中
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午前中は辛いです。どうしようもないのか。午後には何とか持ち直しますが。土日は、台風が来るようですが、ゆっくりします。つたない文章です。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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うつ病体験記
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うつ病体験記
日経メディカル Online
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座位時間が長いと消化器疾患リスクも増える
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中国浙江大学医学部のJie Chen氏らは、メンデルランダム化解析を行って、娯楽で画面を見ている時間および中・高強度の身体活動と、24種類の消化器疾患に関連があるかを検討。スクリーンタイムが長いことは16種類の消化器疾患リスクを増加させ、身体活動度が高いことは8種類の疾患リスクを減少させると報告した。結果は2024年4月6日のeBioMedicine誌電子版に掲載された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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自分らしい研修を送るために今、すべきこと
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初めての研修生活が始まった皆さん、また新しいステップに進んだ皆さん、どのようにお過ごしでしょうか。つらくて逃げ出したい気持ちでしょうか。それとも夢に向かって楽しく健やかに過ごしているでしょうか。私は研修医時代に、正直「つらいな、辞めたいな」と感じることもたくさんありました。振り返ってみると、自分自身の知識不足やあわただしい複雑な状況など、要因は様々でしたが、当時は冷静に分析できていなかったと思います。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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リンパ腫と骨髄腫に5剤のCAR-T細胞療法、徐々に早いラインへ移行
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再発・難治性の悪性リンパ腫に対して3剤のCD19標的CAR-T細胞療法が国内で使用され、多発性骨髄腫に対しては2剤のBCMA標的CAR-T細胞が承認されている。国内における悪性リンパ腫に対する最初の承認は3次治療以降での使用だったが、3剤のうち2剤は2次治療が可能になっている。多発性骨髄腫でも早い治療ラインでの開発が進み、米国では今年4月に2次治療での使用が可能になり、初発例を対象とした試験も行われている。 第46回日本造血・免疫細胞療法学会総会シンポジウム「CAR-T細胞療法の現状」では、悪性リンパ腫と多発性骨髄腫に対するCAR-T細胞療法の国内の状況、多発性骨髄腫における海外の動向と課題について解説された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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3つの生成AIによる眼科診療の習熟度を評価
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ChatGPTを始めとする人工知能（AI）技術は、様々な分野で世界的に大きな影響を与えており、医療界も例に漏れず、AIに関連する多くの論文が存在する。今回、眼科診療におけるAIプログラムの習熟度を評価した報告がなされ、その結果の詳細が、2024年3月4日のContact lens and anterior eye誌に掲載された1）。 本研究は、3つの生成AI（ChatGPT［GPT-3.5］、Bing、Gemini［旧Bard］、いずれも2023年6月時点）を用い、角膜や結膜、眼瞼疾患の診断と治療に関する知識レベルを測定。それぞれの信頼性と有用性を検討することを目的とした。 まず、角膜や結膜、眼瞼疾患の診断と治療に関する41件の質問を、ChatGPT、Bing、Geminiに対して個別に行
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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胃癌患者の除菌、術後でも生存率に影響する 他
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2024年4月26日に公開したポッドキャスト配信「日経メディカル 聴く論文」のアーカイブです。ご興味のある方は是非ご登録ください。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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エビデンス豊富なSGLT2阻害薬、どう使ってる？
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2024年1月に発売した書籍『プライマリ・ケア医のための新・糖尿病診療』。ご好評につき、増刷する運びとなりました。本書は、連載「岩岡秀明の『糖尿病診療のここが知りたい！』リターンズ」を書籍化したもので、日経メディカル Onlineに掲載した全20回に加え、書き下ろしも多数収録しています。今回は、書籍化を記念して行った、岩岡秀明氏、大西由希子氏、南郷栄秀氏による鼎談を一部お届けします。鼎談のテーマは、「SGLT2阻害薬の使い方」です。 心腎の豊富なエビデンスを携えるSGLT2阻害薬は、国内でも一部の薬剤が慢性心不全やCKDの適応を取得するなど、糖尿病領域以外での躍進も目立ちます。この現状を糖尿病診療に関わる医師たち
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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先天性プロテインC欠乏症に長期投与可能な静注製剤
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2024年3月26日、血漿分画製剤の乾燥濃縮人プロテインC（商品名セプーロチン静注用1000単位）の製造販売が承認された。適応は「先天性プロテインC欠乏症に起因する、静脈血栓塞栓症または電撃性紫斑病の治療および血栓形成傾向の抑制」、用法用量は「添付の注射用水全量（10mL）で溶解し、緩徐に静脈内に投与する。急性期治療および血栓形成傾向の抑制における短期補充（周術期、抗凝固療法開始時など）では、初回100～120国際単位/kg、次回以降3回は60～80国際単位/kgを6時間ごとに投与し、その後は45～60国際単位/kgを6時間または12時間ごとに投与する。血栓形成傾向の抑制における長期補充では、45～60国際単位/kgを12時間ごとに投与するが、
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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免疫チェックポイント阻害薬投与後の甲状腺機能低下を予防するには？
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免疫チェックポイント阻害薬（ICI）は様々な悪性腫瘍に使用されているが、免疫関連の有害事象（irAE）を引き起こし得る。本論文は、後ろ向きコホート研究により、甲状腺irAE後の甲状腺機能の転帰や適切な対処について報告した1）。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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大学病院が外来縮小し教育に専念できるような診療報酬体系に
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2024年4月から、罰則付きの医師の残業時間の上限規制がいよいよ始まった。改革の詳細な方針を決める厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」や「医師の働き方改革の推進に関する検討会」で委員を務めたほか、「入院・外来医療等の調査・評価分科会」で会長代理を務める独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）理事長の山本修一氏に、医師の働き方改革の現状と今後の課題について話を聞いた。——JCHOでは2024年4月からの罰則付き残業時間の上限規制開始に向け、どのような準備を進めてきたのでしょうか。山本 JCHO傘下の57病院に対しては「残業時間を減らすために工夫しましょう」と呼びかけ、可能な限りA水準（残業時間が年間960
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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先発品を選ぶと自己負担増の1095品目を公表
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厚生労働省は2024年4月19日付けで事務連絡「長期収載品の処方等又は調剤に係る選定療養の対象医薬品について」を発出。2024年10月から実施される長期収載品の選定療養の対象となる医薬品リストを公表した。患者が選択した場合に窓口での自己負担額が増えることになる先発品で、対象は1095品目に上る。降圧薬、糖尿病薬、抗認知症薬、抗精神病薬、抗アレルギー薬など幅広い疾患の治療薬が対象となっており、美容目的の不適切な使用が問題視されていたヒルドイド（一般名ヘパリン類似物質）も含まれる。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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マイナ保険証・電子処方箋導入上の留意点は
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ニュースなどで大きく報道されている通り、政府は健康保険証の廃止を定める改正マイナンバー法の施行期日を2024年12月2日とすると閣議決定しました。これにより、現行の健康保険証の発行も同日で終了し、マイナ保険証（マイナンバーカードの保険証利用）を基本とする仕組みに移行します。 さらに2024年度診療報酬・調剤報酬改定においても、医療機関や薬局でのマイナンバーカードの保険証利用と電子処方箋の普及・活用を促すことが基本方針に含まれ、それに伴って報酬上でも主に下記の3点が見直されます。 そこで今回は、マイナ保険証の利用と電子処方箋の導入において薬局が気を付けるべき点について、主にサイバーセキュリティーの観
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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セルシン注の発売中止、ホリゾン注の限定出荷開始が影響
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このランキングは、出荷調整や出荷停止などの医薬品供給状況を登録しているDSJP（医薬品供給情報データベース）において、直近1週間に閲覧された回数の多い医薬品名を示したものです。 今回は2024年4月14日〜20日に供給情報について検索された医薬品のうち、注射薬の上位10製品について紹介します。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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ツムラ、クラシエの防風通聖散が供給不安に
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このランキングは、出荷調整や出荷停止などの医薬品供給状況を登録しているDSJP（医薬品供給情報データベース）において、直近1週間に閲覧された回数の多い医薬品名を示したものです。 今回は、2024年4月14日〜20日に供給情報について検索された医薬品のうち、内服薬、外用薬の上位10製品について紹介します。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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アナフィラキシーは全例入院が必要か
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日経メディカル Onlineでは毎月最終週に、「現場のモヤモヤに答えます」と題した連載（ミニ特集）を掲載。気鋭の臨床医監修のもと、コモンな疾患・症状を取り上げ、現場のお悩み解消に向けたヒントをご提供します。 初回となる4月のテーマは「アナフィラキシー」（編集幹事：坂本壮）。全4本から成るミニ特集でアナフィラキシーのモヤモヤに答えます。本稿では、経過観察や入院適応についてご紹介します。（編集部） さて、この患者には入院が必要でしょうか? 今週のミニ特集「アナフィラキシーのモヤモヤに答えます」をお読みいただいている皆さんなら、アナフィラキシーか否かの判断、アドレナリンの適切な投与方法に関しては整理でき
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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マクロライド耐性マイコプラズマ肺炎の小児に有効な抗菌薬は？
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中国福建医科大学のFangqing Cai氏らは、マクロライド耐性を獲得したマイコプラズマ肺炎に対する第2選択として最適な抗菌薬を、小児の年代別に調べるために系統的レビューとネットワークメタアナリシスを行い、8歳以上の小児にはミノサイクリン、8歳未満の小児にはモキシフロキサシンが推奨できそうだと報告した。結果は2024年4月4日のeClinicalMedicine誌電子版に掲載された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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大学教員へのインセンティブや診療参加型実習の推進を提案
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文部科学省は2024年4月18日、「第9回今後の医学教育の在り方に関する検討会」を開催し、今後の医学教育、医学研究を充実させるための方策を示した第二次中間取りまとめ案を提示した（第二次中間取りまとめ（案））。 同検討会では、大学病院が抱える様々な課題とその対応策について23年5月から検討を重ねており、23年9月に中間取りまとめを公表。24年3月にはそれを踏まえて「大学病院改革ガイドライン」を策定した。今回は、医学教育と医学研究のあり方を中心に取りまとめ案を示した。 医学教育の充実に向けた取り組みとしては、（1）診療参加型臨床実習の実質化、（2）医学教育を担当する教員の適切な評価、（3）医学教育に関するコン
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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「○○への効果が期待されている」って……誰から？
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前回、酸素カプセルの話をしました。業界の人から消されるんじゃないかとビクビクしておりますが、機能性表示食品でもおなじみの「個人の感想です」なので、許してほしいなと思います。公正に情報を提供するのであれば、「これを飲んだら膝の調子がよくなりました（個人の感想です）」という情報と、「ラムネ菓子食ってた方がマシっすね（個人の感想です）」という情報を両方扱わねばならないはずです。事実ではなく、あくまでも感想だと言うなら……。 酸素カプセルは一応、「疲労回復への効果が期待できる」などと宣伝されております。しかし、僕はこの表現が好きではありません。日本では、「◯◯への効果が期待される」という文言がよく使
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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他科の専門医に聞く「総合診療医の診断エラー」
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第28回日本病院総合診療医学会学術総会で、「他領域の臓器別専門医から見た総合診療医の診断エラー」のワークショップを行いました。そのエッセンスをお届けします。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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非侵襲的な血糖測定機能をうたうスマートウォッチに注意喚起
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日本糖尿病学会は2024年4月23日、「非侵襲的に血糖値を測定できる」とうたうスマートウォッチに対して注意喚起を行った（外部リンク）。24年4月現在、指先穿刺や皮下センサー留置のための皮膚穿刺をせずに血糖値やグルコース値を測定できる医療機器はないと呼びかけている。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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骨髄炎が疑われる患者の抗菌薬、どう選択する？
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こんにちは、ASTを担当している聖隷浜松病院 薬剤部の塩田、本田です。今回は、人工膝関節置換術後の繰り返す感染症に対し、抗菌薬治療を試みた症例※について、紹介したいと思います。※症例は、実症例を基にしたフィクションです。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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日本人のPSMA陽性mCRPC患者を対象に177Lu-PSMA-617を投与する拡大治験が開始
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ノバルティス ファーマは4月24日、前立腺特異的膜抗原（PSMA）陽性の転移を有する去勢抵抗性前立腺癌（mCRPC）の日本人患者を対象に、177Lu-PSMA-617を投与する拡大治験の治験計画書を3月に医薬品医療機器総合機構（PMDA）に提出したと発表した。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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大学医学部の各教室のウェブサイト、SEO的に「80点」と「1点」の差はどこでつく？
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合同会社つなぐ代表の松本です。今回は「大学病院の各教室のホームページ」について書こうと思います。今年から、とある大学病院の教室と仕事をするようになったので、その辺りの実態も踏まえて説明します。 大学病院のホームページで各科の診療科案内に行くと、必ず「〇〇大学〇〇科のホームページはこちら」みたいなリンクがあり、各教室は独自のホームページを持っていますよね。私は大学病院で勤務した経験がないのでよく内情は分かりませんが、「どうして教室ごとに分かれているのか」と、ずっと不思議に思っていました。組織が大き過ぎて手に負えないとか、教室が独自のホームページを持ちたがるとかでしょうか？ 単純に「大学病院
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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内視鏡AI加算60点の新設は「チャレンジ申請を利用した結果」
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サイバネットシステム（東京都千代田区）は4月18日、記者説明会を開き、人工知能（AI）を活用した同社の内視鏡画像診断支援ソフトウエア「EndoBRAIN-EYE」が2024年度診療報酬改定で新設された病変検出支援プログラム加算（60点）の対象製品となるまでの経緯について、「2022年度診療報酬改定で対象が拡大した『チャレンジ申請』制度を利用することで、保険医療機器の評価区分を変更できた」と説明した。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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グリニド薬の使いどころと注意すべき相互作用
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本連載では、糖尿病患者の薬物療法におけるリスクを最小限にし、患者が最大限のリターンを得られるよう、薬剤師が服薬支援するためのノウハウをレクチャーします。 第26回のテーマは「グリニド薬」です。同薬の使いどころと、気を付けるべき相互作用を押さえましょう。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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【漫画】変化する包装箱やPTPシート
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薬局で日々医薬品を扱っていると、刻印が印字になったりGS1コードが付いたりマイナーチェンジしていることに気が付きます。ここ1～2年では、刻印やシートのデザインだけでなくPTPシートや包装箱のサイズも変わっていることが増えています。 調べてみると、2021年8月からの医薬品添付文書の同梱廃止に伴い、包装箱のサイズを小さくしているケースが多いようです。恐らく薬価が下がり続ける中で、包装箱やPTPシートの原料となるアルミなどの材料高騰の影響も考慮された変更なのではないかと考えられます。しかし、そんな中……。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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リファジンカプセルに併用禁忌追加
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抗菌薬のリファジンカプセル（一般名リファンピシン）の併用禁忌に「レナカパビルナトリウム」が追加されました。これは、抗HIV剤のシュンレンカとの整合性を図られた追加です。 使用上の注意の改訂指示が2024年4月9日に発出され、禁忌から「妊婦又は妊娠している可能性のある女性」が削除され、9．5妊婦の内容（1部抜粋）が「妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと。」から「妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。投与に際しては、母体及び胎児の状態を十分に観察すること。また、出生後も新生児の状態を十分に観察し、新生児の低血糖、徐脈、哺
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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小児のアナフィラキシー、成人と異なる3つのポイント
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日経メディカル Onlineでは毎月最終週に、「現場のモヤモヤに答えます」と題した連載（ミニ特集）を掲載。気鋭の臨床医監修のもと、コモンな疾患・症状を取り上げ、現場のお悩み解消に向けたヒントをご提供します。 初回となる4月のテーマは「アナフィラキシー」（編集幹事：坂本壮）。全4本から成るミニ特集でアナフィラキシーのモヤモヤに答えます。本稿では、小児のアナフィラキシーについてご紹介します。（編集部） 経過や症状からは、アナフィラキシーが疑われますね。診察する相手が子どもというだけで身構えてしまいそうですが、救急外来の初療で意識することは、基本的に成人と変わりません。一方で、小児ならではのポイント
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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入所者の写真をおもちゃにするな！
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特別養護老人ホームの屋外の喫煙所で、2人の若手男性職員がスマートフォンを見せ合いながら、大きな声で笑っています。そこを入所者の息子Aが通りかかり、「何を見てるんだい？」と軽い気持ちで職員のスマホをのぞき込みました。すると、画像を見た瞬間にAの血相が変わりました。「それ、うちの母親だろう！」。 「違います。〇〇さんじゃありませんよ」と言い訳する職員のスマホには、はやりのアプリで顔が加工された女性入所者の写真が映っていました。Aはそのスマホを取り上げ、施設長に抗議しました。施設長は「悪ふざけでも行き過ぎているので、2人によく言って聞かせます」と答えましたが、これを聞いたAは激怒。「介護職員がこんな
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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呼吸器内科医から患者安全専従医師の道へ 。患者安全の黎明期を築く
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毎年9月17日は「世界患者安全の日（World Patient Safety Day）」。2019年のWHO総会で、患者安全を促進すべくWHO加盟国による世界的な連携と行動に向けた活動をすることを目的として、医療制度を利用するすべての人々のリスクを軽減するために制定された。日本では、「患者安全」が日々の診療実践のなかで重要視されるようになって20年の時がたった。名古屋大学医学部附属病院副病院長で患者安全推進部教授の長尾能雅（ながお・よしまさ）医師は、患者安全の黎明期を築いた医師の一人として広く知られる。呼吸器内科医から身を転じ、30代半ばで生涯の仕事に選んだ。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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地域医療構想って何ですか？
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地域医療構想とは、二次医療圏を基本とした構想区域ごとに2025年に必要となる病床数を推計し、関係者の協議により病床の機能分化と連携を進め、効率的な医療提供体制を構築する取り組みのことです。将来人口推計を基に、「高度急性期」「急性期」「回復期」「慢性期」の4つの医療機能別に必要病床数を推計し、構想区域ごとの整備目標を定め、目標達成に向けて協議を重ねていきます。医療機関が自ら手掛けたい機能を担う結果、急性期機能に偏重しがちだった“供給ありき”の医療提供体制から脱却し、地域の人口構成・医療需要に応じた体制を整備する狙いがあります。 地域医療構想は、2014年6月に成立した「医療介護総合確保推進法」により
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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最終更新：2012年12月28日 18:33
