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うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)の方で悩んでいる方に役立つ情報を掲載や、経験者がきいてくれる相談や話相手の紹介なども掲載する。うつ病で今苦しんでいる方に読んで貰いたいと願ってます。

うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥(しょうそう)、精神活動の低下、食欲低下、不眠症などを特徴とする精神疾患である。現在でこそ一般にも広く知れ渡っている病気であるが、以前は十分な理解が得られず「怠け病」などと呼ばれていた。私のころは、うつ病という言葉もない時代で薬も今のような良い薬もなく副作用がきつく、吐き気や気分が悪くなるような薬しかありませんでした。でも、今では患者数も多く、性能の良い薬が日々開発されて、今では、副作用もほとんどありません。


・なかなか「うつ病」から抜けられないあなたへ!「うつ病」の悪循環から独力で脱出する新しい考え方!プチ認知療法


東家のうつ病日記(ブログ)
  • 昼寝
    • 今日は、たくさん昼寝してしまった。夜、眠れるかな?体が最近だるかったので、昨晩は眠剤を半分にしてみました。まあまあ眠れたので、今後もそうしようと思います。突然悲しくなって泣くこともありましたが、今は大丈夫です。
  • 今日も疲れた
    • 体調悪し。疲れて何もできません。昼ごはんに、妻と王将に行きましたが立っているのが精一杯でした。体力なしです。どうすればいいのでしょう。わかりません。
  • くたびれる
    • 朝5時になってようやく眠れ、9時に目覚めました。くたびれました。眠剤が効きません。息子の送迎があったので、昼寝もしていません。今夜こそちゃんと眠れますように。
  • 二回目の三者面談
    • 息子の三者面談がありました。長崎大学はだめだそうです。別のところを当たらねばなりません。候補はありますが、調査中です。それにしても、お金が払えるかどうかが心配です。
  • 妻の仕事
    • 妻は飲食店で働いていますが、店長から目の敵にされ、毎日のように叱られています。やめればいいじゃないかと思われるでしょうが、これまでのところよりましだそうです。同じ失敗をしても、なぜか妻だけが叱られるそうです。ストレスのはけ口に利用されているようです。こっちがつらくなります。そんな思いまでしてがんばっているだなんて。心配です。

今日の人気のあるページ

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うつ病体験記
病気の初期症状まとめ
  • 意外に多い!悪玉コレステロールを下げるために控えた方がいい食事
    • トランス脂肪を避ける トランス脂肪酸は、マーガリン、市販の焼き菓子、ファーストフードの揚げ物などに多く含まれます。トランス脂肪酸は動脈硬化、心臓疾患、ガン、免疫機能、認知症、不妊、アレルギー、アトピーなどへの悪影響があることがわかっています。 飽和脂肪酸の摂取量を減らす 豚カツ、から揚げ、ラーメン、チャーハン、菓子パン、ケーキ、クッキーなどが好きな人は、悪玉コレステロールを増加させる飽和脂肪酸を取りすぎのかの生が高いです。脂身の多い肉の摂取量を減らし、脂身の少ない肉や魚、豆腐などの大豆製品を積極的に摂取しましょう。 水溶性食物繊維をしっかり食べる 水溶性食物繊維は悪玉コレステロールを改善する強力な効果があります。水溶性食物繊維は、押麦、オートミール、全粒粉、あずき、納豆、さつまいも、えだまめ、りんご、オレンジなどに多く含まれます。また、野菜を食べる量を増やすことも効果的です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • コレステロールを下げる食事作りのために油脂を減らす調理器具
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • LDLコレステロールが高い原因は脂肪や糖質の過剰摂取
    • コレステロールが高い主な原因は食べ過ぎ 体内のコレステロールが増える原因は脂肪や糖質の取り過ぎがです。また中性脂肪も増えて間接的にLDLコレステロール(悪玉コレステロール)を増加します。 中性脂肪はコレステロールを体内から回収する働きを持つ善玉コレステロールやリポタンパクの合成を妨げます。 中性脂肪が多すぎると、急性膵炎や脂肪肝、高血圧、痛風、糖尿病などの病気を引き起こします。 また肥満になると中性脂肪が多くなるのでLDLコレステロールを増える手助けをしてしまいます。 食べ過ぎ→肥満→LDLコレステロールの増加→心筋梗塞、脳梗塞という流れになります。 肥満対策は進行梗塞や脳梗塞の予防にもつながります。 その他の原因 食事以外にも加齢や閉経による基礎代謝の低下もコレステロールの増加につながります。 またアレルギーや皮膚病の薬で使われるステロイドが中性脂肪の増加を促進するものもあるので、ステロイドを使っている人はコレステロール値にも注意が必要です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 悪玉コレステロールを減らすには禁煙が近道
    • 喫煙は高脂血症、動脈硬化、虚血性心疾患、脳卒中の原因の一つです。 タバコの中のニコチンが血管を収縮させて、血液の流れを悪くするので血管が詰まりやすくなります。 そして中性脂肪とLDLコレステロール(悪玉コレステロール)が増えていきます。ニコチンはこのとき悪玉コレステロールの酸化を手助けして動脈硬化や心筋梗塞になりやすい状態にしてしまうのです。 またタバコの中の一酸化炭素が中性脂肪や悪玉コレステロール、遊離脂肪酸を増やし、血栓ができやすくなります。 禁煙するには 禁煙を手助けするバレニクリン酒石酸と呼ばれる薬があります。これはニコチン中毒から脱出する手助けをしてくれます。だいたい12週間くらいでニコチン中毒から抜け出ることができます。 最近は、禁煙外来の病院やクリニックに行けばこういった薬や専門的な治療をしてもらえます。健康保険が適用されるので昔よりも禁煙しやすい環境が整っているといえるでしょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 意外に多い!悪玉コレステロールを下げるために控えた方がいい食事
    • トランス脂肪を避ける トランス脂肪酸は、マーガリン、市販の焼き菓子、ファーストフードの揚げ物などに多く含まれます。トランス脂肪酸は動脈硬化、心臓疾患、ガン、免疫機能、認知症、不妊、アレルギー、アトピーなどへの悪影響があることがわかっています。 飽和脂肪酸の摂取量を減らす 豚カツ、から揚げ、ラーメン、チャーハン、菓子パン、ケーキ、クッキーなどが好きな人は、悪玉コレステロールを増加させる飽和脂肪酸を取りすぎのかの生が高いです。脂身の多い肉の摂取量を減らし、脂身の少ない肉や魚、豆腐などの大豆製品を積極的に摂取しましょう。 水溶性食物繊維をしっかり食べる 水溶性食物繊維は悪玉コレステロールを改善する強力な効果があります。水溶性食物繊維は、押麦、オートミール、全粒粉、あずき、納豆、さつまいも、えだまめ、りんご、オレンジなどに多く含まれます。また、野菜を食べる量を増やすことも効果的です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 悪玉コレステロールや中性脂肪を下げるおすすめの漢方薬とは?
    • コレステロールや中性脂肪を減らす漢方薬『 防風通聖散 』をご存知でしょうか? この漢方薬は高脂血症には肝臓の機能を高める効果もあります。 この漢方薬には発汗、利尿作用、さらに皮下脂肪を分解・燃焼し体の外に排出する作用があり、便秘やむくみの解消も期待できます。 さらに高血圧による動悸、肩こり、のぼせにも効くとのことです。 食事や運動でもコレステロールが下がらない、やせない人にはおすすめかもしれません。 注意して欲しいのは独断で購入せずに医師との相談の上で使うべきということですね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 50代女性の悪玉コレステロールを下げる漢方薬
    • 閉経後の女性の場合、コレステロールが上がりやすくなります。 その対策として朝鮮人参や杜仲茶といった漢方薬が効果的な場合があります。 ※服用する場合は専門医と相談してからのしましょう。 朝鮮人参の効用 心筋の強化、冠状動脈硬化の予防と治療、狭心症、慢性胃炎からくる胃酸欠乏、急性、慢性肝炎、神経衰弱、性機能障害などに効果があります。他にも脂肪燃焼効果がありのでダイエットにも効果があります。脂肪分解力に優れ、新陳代謝を促進します。 杜仲茶 ゲニポシド酸が脂肪やコレステロールの再吸収をおさえ、体脂肪を減らします。ダイエットやメタボの解消も期待されている漢方薬とのことです。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 喉頭がんの初期症状
    • 喉頭がんには種類があり、喉に異常が出る場合と耳や鼻に異常が出る場合があります。 喉頭がんの初期症状のパターンの一つは、声がれです。 風邪でもないのに、1か月以上も声がかれているような場合には、喉頭がんの検査を受けましょう。 さらに症状が悪化すると食べ物がのどを通りにくくなり、呼吸が困難になります。 もうひとつのパターンは耳鳴り、鼻づまり、鼻血、鼻汁がでる場合もあります。首のリンパ節にがんが転移すると首が腫れます。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 胃がんの初期症状
    • 胃がんの初期症状で気をつけたいのは、 食欲不振・体重減少・みぞおちの痛みの3つの症状です。 食欲不振と体重減少 ダイエットをしたり運動をしたりしたわけでもないのに、半年で10~15%の体重減少したときは要注意です。 みぞおちの痛みや胃のもたれ 市販薬が効かない、長期にわたって症状が続くときはこれも要注意。 上記の3つ以外にも特に注意すべきなのが 黒い便 です。胃から出血すると大便が真っ黒になります。このとき 貧血 も伴うことが多いです。タールのような黒い便が出たときはすぐに専門医に診断してもらいましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 食道がんの初期症状
    • 食道がんの初期症状は熱いものがのどを通る時にしみる感じがします。 のどがしみること自体は珍しいことではないので、この時点で異変を感じることはあまりないでしょう。 さらに病状が進行すると食べ物がのどを通りにくくなります。具体的には飲み物は通るけれど固形物は詰まる感じがします。このような症状が長期間続くときは内科で診断を受けましょう。 もっと悪化すると血の混じった痰(たん)や声がかすれたりします。風邪の症状を伴わないのに長期間せきが続いたりする時はやはり内科で診断を受けた方がよいでしょう。 食道がんの原因はお酒とタバコが主要な原因です。普段からお酒とタバコをたしなむ習慣のある人は上記の症状が出たときは要注意です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 皮膚がんの初期症状
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 肺がんの初期症状
    • 肺がんの初期症状は風邪に似ています。 咳、血痰、胸の痛み、息切れ、そして疲労があらわれます。 他には顔のむくみ、食欲減退、声がかれる、体重の減少などもあります。 喫煙をしている人が肺がんを発症しやすいので、喫煙習慣のある人に血の混じった痰がでたときは肺がんを疑った方がいいでしょう。 肺がんは初期の場合は自覚症状を感じないことも多いので、がん検診や健康診断を定期的に受けることが重要です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 大腸ガンの初期症状
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 水素水の効果を九州大学とパナソニック電工が確認?
    • 水素水に関してネットで調べるといろいろ情報が錯綜していますが、効果ありとの情報をまとめました。 高LDL血症ないしは耐糖能異常の患者に効果あり? 1日900mlの水素水を飲ませたところ、LDL値の顕著な減少がみられ、脂質代謝異常の改善や耐糖能異常の予防に有益であると考える研究者もいる。 パーキンソン病の予防に効果あり? 九州大学とパナソニック電工の研究グループは水素入りの水がマウスの脳細胞の破壊を抑え、細胞を壊す原因とされる活性酸素も減ったことを確認し、パーキンソン病などの予防の治療につながるのではないかとコメントしている。(2009年7月17日、家電Watch) 抗酸化作用あり? パナソニックと山梨大学教育人間科学部と共同で行なわれた実験では、成人男子21人に電解アルカリ水、水素高溶存電解アルカリ水、一般的な浄水のいずれかを2週間飲ませた後、ランニングマシンで30分間走らせ、運動前後の酸化ストレス値を比較するというもの。同社ではこの検査結果により、電解アルカリ水や水素高溶存アルカリ水には抗酸化作用が見られ、毎日飲用する事によって、酸化ストレスから身体を防御できる可能性が確認できたとしている。 美肌効果あり? 発汗作用があるので美肌効果やデドックス効果も期待できる。by太田成男先生(日本医科大学教授)
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 鼠径ヘルニア(脱腸)の症状と手術
    • 症状 腹膜や腸の一部が、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる下腹部の病気です。初期症状は、立った時とかお腹に力を入れた時に鼠径部の皮膚の下に腹膜や腸の一部などが出てきて柔らかいはれ(ふくらみ)ができます。ちなみに鼠径とは太ももの付け根の部分を言います。 発症しやすい年齢 乳幼児から高齢者まで幅広く起こりうる病気であります。高齢者の場合は運動不足による体の組織の衰えが原因です。とくに中年以上の男性に多く見られ、中でも立ち仕事をしている人や便秘症・肥満気味の人が多いようです。 鼠径ヘルニア(脱腸)の種類 外鼠径ヘルニア ほとんどの幼児と成人が発症するのが、外そけいヘルニアです。 内鼠径ヘルニア 中高年の男性に多いのが、内そけいヘルニアです。 大腿ヘルニア 女性に多いのが、大腿(だいたい)ヘルニアです。特に出産後の女性に多いのが特徴です。 治療法 手術以外に治療方法はありませんが、最近は医療技術の進歩により日帰りでの手術も可能になってきました。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 食道裂孔ヘルニアの症状
    • 食道裂孔ヘルニアとは食道裂孔から胃の一部が胸腔内に入り込んだ状態のことです。先天的に消化器官に異常がある場合を除いて、老壮年期に発症するのがほとんどです。 自覚症状としては胸やけ、胸痛、つかえ感の3つで、逆流性食道炎と同じ症状が見られます。これらの症状を感じるのは、しゃがんだ時や、明け方、食後に酒、コーヒー、チョコレートなどを摂取した時です。 もし、上記の自覚症状が長期間見られるようであれば消化器科に受診して、検査を受けましょう。 軽度の食道裂孔ヘルニアであれば、外科治療は必要なく薬で対処できます。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 逆流性食道炎の症状
    • 逆流性食道炎のおもな症状 胸焼け、みぞおちや上胸部痛などが起こる 食事中・後、横になったとき、前屈したときに喉や口に胃酸が逆流する 胸部違和感、不快感 喉の違和感、声のかすれ 腹部膨満感 嘔吐・多くは過度のおくび(げっぷ)を伴う。 流涎 食物による食道痛 就寝中逆流物の気道への誤嚥による呼吸器症状 逆流性食道炎の原因 ストレス・過飲過食・喫煙・飲酒 食道下部括約筋: LES の弛緩:喫煙や加齢による機能低下 食道裂孔ヘルニア 妊娠・肥満・便秘・運動による腹圧の上昇 消化不良
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 乳がんの初期症状:痛みは他の病気の可能性も
    • 乳がんの初期症状の8~9割は乳房のにしこりができるといわれています。 他にも乳首を搾るようにつまむと、乳頭から分泌液が出たり、乳房にえくぼのようなへこみがあらわれたりする場合も、乳がんの初期症状の可能性が高いです。 乳がんの初期症状で痛みを感じることは全体の1割ということですが、決してあなどれません。 こちらのサイトに詳しく載っています。乳房の痛みに関する病気は結構あるんですね。いずれにしても自覚症状があれば専門医で検査を受けましょう。 http://www6.ocn.ne.jp/~oppai/brestpain.html
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 尿酸値を劇的に下げた方法
    • 劇的に尿酸値を下げた人の体験談です。詳細はこちらのブログから 尿酸値9.5から3ヶ月で5.8まで下げた方法 かいつまんでまとめると、1日2リットル水を飲むことと食生活の徹底的な見直し、ビールを飲む量を制限して、かつ飲んだ場合は水を飲みまくる・・・というものです。 糖尿病になってしまった人には、この方法が効果があるかわかりませんが、糖尿病予備軍と診断された方は是非参考にしてください。 やはり、ホルモンやカニは控えないとダメみたいですね~。 痛風が贅沢病と言われる理由がよくわかります。現代人の食生活はカロリー取り過ぎということですね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 痛風の痛み止めに市販薬を使う時の注意点
    • 基本は医師から処方してもらった鎮痛剤を服用すべきですが、何らかの事情で薬を切らしていて今すぐ痛み止めがほしいという方は市販の痛み止めを用いることもやむをえないでしょう。 ただし、注意して欲しいのはアスピリンは服用してはいけません。 なぜなら、アスピリンには尿酸値を上げてしまう作用があるため、さらに痛みが激しくなったり、 発作が長引いてしまう可能性があるからです。 普段からカロリー摂取を控えた生活を起こりましょう。ビールを飲むことは厳禁です!
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 脳梗塞の前兆チェックリスト
    • 脳梗塞は対処が遅れれば、命に関わったり、後遺症に一生悩まされる怖い病気です。疑わしい前兆があれば、すぐに専門医に診てもらいましょう。 脳梗塞の前兆リスト 手足のしびれ めまい 視野がせまくなる、片側が見えなくなる 疲れを感じた 頭痛 物忘れがひどくなる 言葉が出なくなる(ろれつが回らなくなる) これらの症状は一時期的なもので数分で消えてしまうことが多いようです。ですが、ここで病院に行くか行かないかで人生が大きく変わってしまうかもしれません。 発症から数時間以内だと脳へのダメージを最小限に抑え後遺症が残るリスクが減ります。この期間を逃すと一生悔いを残すことになりかねません。 兆候が出たら、近くの専門医をインターネットで検索してすぐ病院に行きましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 盲腸(虫垂炎)の初期症状:気になる時はすぐ病院へ!
    • 盲腸(虫垂炎)に見られる特徴は右下腹部痛ですが、初めはみぞおち付近の痛みから右下腹部痛へと変わっていくことも多いようです。初期の痛みは普通の腹痛とは違う鈍い痛みを感じます。 車での移動など振動が加わるとお腹が痛む場合は盲腸の可能性が高いと言われています。 ※ただし、自覚症状の腹痛が出ない場合もあるので注意です!気がついたら腹膜炎を併発していて激痛に見舞われたという例もあります。 いずれにせよ、血液検査による白血球の異常な増加の有無が一番確実な検査方法なので自覚症状が出た場合は早急に病院に行きましょう。 早期発見だと薬で対処することが可能ですが、手遅れになると手術、下手をすれば腹膜炎を起こして命にかかわることになります。 社会人の場合、病院に行くのが面倒に感じる人も多いようですが、あとになるほど職場の長期離脱につながり逆に不利益を被りかねないので早めの診断をおすすめします。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 自宅でできる痛風の痛み止めまとめ
    • これから紹介する方法はあくまで応急的な処置なので効果がない場合は、病院で痛み止めの薬を処方してもらってください。 1 患部を氷などで冷やすこと 2 水分をたくさんとること。 3 バンテリンを塗る、市販薬の鎮痛薬や、座薬タイプの解熱剤を使う ※アスピリン系のバファリンは痛みが悪化するので注意とのこと! 4 安静にする ちなみに飲酒は絶対禁止です! 普段から尿酸値が高くならないように食事の改善など節制が重要です。 痛風の痛みが出やすいのは汗をかいて水分が不足しがちな夏に多いようです。普段から水分を多めに取ることを心がけましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • リウマチの専門医を探すべき理由
    • 意外と見落としがちなのは担当医がリウマチの専門家なのかという点です。もし、専門医かどうかわからないときは公益法人リウマチ友の会がお近くの専門医を紹介してくれます。 インターネットで専門の病院を探すのもよいでしょう。 専門医だと適切な薬を処方してくれます。 最近はリウマチの進行を抑える新薬レミケード、エンブレル、ヒューミラ、アクテムラも開発されているので、患者の症状に応じて適切な治療法を提案してくる医者を探しましょう。 ただし、これらの薬を使えるかどうかも専門医でなければ判断できません。 リウマチは骨が徐々に破壊されて、最悪人工関節を入れることもあるのですが、最新の治療だと痛みを緩和して関節破壊を防げるようになってきています。 最新の治療にはお金や副作用の問題もありますが、専門医と相談して適切な治療を受けましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 妊娠中の口内炎対策
    • 妊娠中のときは歯磨き粉を使うと吐き気がして歯磨きができないという人も多いようです。 こうなると、口内に菌が繁殖して口内炎になりやすい状態になります。 また、食事が取れないのでビタミン不足が原因の場合もあります。 対策としてはためしてガッテンでも紹介されたうがい薬を用いたブクブクうがいがあります。 20秒のうがいを3回すると口内の90%の菌を除去出来ます。 あとはチョコラBBなどビタミン剤をとる方法もありますが、ビタミン不足が原因による口内炎は10%程度なので効果が出ない人もかなりいると思います。 妊娠中は塗り薬などは胎児への影響を考えるとあまり服用しないほうがよいでしょうから、うがいによる除菌と睡眠をとることでしょうね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34





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うつ病体験記
日経メディカル Online
  • 多彩なキャリアは師の逆鱗から始まった
    •  医学生時代、麻酔科は選択肢にありませんでした。しかし、帝京大学医学部附属市原病院(現・帝京大学ちば総合医療センター)の麻酔科に当時勤務されていた故・森田茂穂先生の人間的な魅力に引かれ、市原病院の麻酔科に入局することを決めました。
  • 重度外傷患者の緊急全身CTに明白な利益はない
    •  オランダAmsterdam大学医療センターのJoanne C Sierink氏らは、重度の外傷患者に対して、すぐに全身CTスキャンを行う方法と、従来の検査方法(X線や超音波を行ってから必要な患者だけにCTを実施)を比較する多施設ランダム化対照試験を行い、院内死亡率に差はないこと、放射線被曝量は全身CTスキャンの方が多いことを報告した。詳細は、Lancet誌電子版に2016年6月28日に掲載された。
  • 高齢者の地方移住政策への疑問
    • 過疎地を数多く抱えた信州で暮らしていると、地域の将来が気になって仕方がない。2年前に日本創成会議が、2040年に全国896の市区町村が「消滅」の危機に直面すると発表したときは、ゾッとした。正確にいえば、出産に適した年齢層の女性の人口減少などにより、896の市区町村の自治体経営が成り立たなくなるということで、今の状況を考えると現実味のある話だ。
  • ディオバン「事件」で黙秘する人々
    •  文句を言わずに急に来なくなる。そんな日本人観光客は、欧州では「妖精」扱いされるそうです。特に日本人ではサイレントクレーマーの比率が非常に高いそうですから、日本でサービス業を営む人々にとって、その意向把握はしばしば死活問題となります。
  • 抗ヒスタミン薬:アレグラがトップを維持
    •  日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、抗ヒスタミン薬のうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、32.7%の医師がフェキソフェナジン(商品名アレグラ他)と回答した。第2位のエピナスチン(アレジオン他)は16.0%、第3位のレボセチリジン(ザイザル)は15.3%、第4位のオロパタジン(アレロック他)は13.0%の医師が最も処方頻度の多い薬剤として選んだ。
  • PPI不応の胸焼けに吸入ステロイド嚥下!?
    •  消化管にアレルギー症状を起こす好酸球性消化管疾患の患者が増えている。背景の1つにはピロリ菌感染率の低下もありそうだ。食道に発症する好酸球性食道炎は、アレルギー疾患のある中年男性に多く、半数はプロトンポンプ阻害薬(PPI)が奏功するが、残りの半数には吸入ステロイドが有効なことも分かってきた。新生児から乳児に起こる消化管アレルギーも2000年以降急増している。
  • EBMって、どこにあるの? うちの上司はFBM!
    •  悩める初期研修医の皆さんこんにちは! 毎度おなじみ、人生ライフ向上塾のお時間です。
  • NPhAの健康サポート薬局の研修内容が明らかに
    •  日本保険薬局協会(NPhA)は7月25日、日本薬学会に提出した「健康サポート薬局」の研修の実施要領や研修内容などの関連資料をウェブサイトで公開した。
  • 神経変性疾患の輸血感染リスクは極めて小さい
    •  輸血によって、認知症やアルツハイマー病(AD)、パーキンソン病(PD)などに感染する可能性があるとしたら、公衆衛生上大きな問題だ。スウェーデンKarolinska研究所のGustaf Edgren氏らは、スウェーデンとデンマークで1968年以降に輸血を受けた患者が、その後に神経変性疾患を起こした割合を調べる大規模なコホート研究を実施したが、幸いにして輸血からの感染を示唆するエビデンスは得られなかった。詳細は、Ann Intern Med誌電子版に2016年6月28日に報告された。
  • ARNIsは再入院抑制でもエナラプリルに勝る
    •  アンギオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬(ARNIs)であるLCZ696が、心不全患者の再入院抑制においてもACE阻害薬であるエナラプリルよりも有効であることが示された。論文は、J Am Coll Cardiol誌の7月19日号に掲載された。
  • ANAの医師登録、救急医はお呼びでない!?
    •  この前お知らせした通り、ANA(全日空)が「ANA Doctor on board」という医師登録制度を開始しました。機内で体調不良となった乗客がいたら、客室乗務員が機内放送での医師呼び出しをせず、登録した医師に、医療処置の協力を直接依頼する制度です。僕は、機内放送が掛かってから行けばいいかなとか思っていたのですが、もしかしたら肝心な時に自分が寝ていて放送に気づかないかもしれないし、登録して誰かの役に立つならいいかなと思ったので登録することにしました。国際線オンリーですが、旅行や学会で海外にいく機会もあります。インセンティブなんか気にしている場合ではありません。
  • 改定後、お薬手帳の持参率は?
    •  2016年4月の調剤報酬改定で薬剤服用歴管理指導料が見直され、原則6カ月以内に同じ薬局にお薬手帳を持参すると38点、そうでないと50点を算定するようになった(基本調剤料1か4を算定している場合)。
  • 無許可で宿日直、千葉県に続いて埼玉県でも
    •  埼玉県立循環器・呼吸器病センターにおいて2014年3月以降、医師や看護師らの宿日直が労働基準監督署の許可を得ない状態で続けられていることが明らかになった。埼玉県が7月26日に公表した。無許可宿日直については7月22日に、千葉県立6病院で常態化していることが発表されたばかり。
  • NPhAが健康サポート薬局の研修日程を公表
    •  日本保険薬局協会(NPhA)は7月21日、「健康サポート薬局」薬剤師研修の「技能習得型研修」のプログラムを更新し、最新の研修の実施日程をウェブサイトで公表した。
  • ニボルマブ、次期薬価改定待たず引き下げ検討
    •  厚生労働省の中央社会保険医療協議会(中医協)は7月27日、医療費高騰の一因となっている高額薬剤への対応策について議論し、市場が想定以上に拡大した高額な新薬に対応できるよう薬価制度を抜本的に見直すこと、画期的な新薬が承認された用法・用量などの範囲で適切に使用されるよう環境を整える「最適使用推進ガイドライン」を策定することを決めた。
  • T細胞リダイレクティング抗体ERY974の固形癌対象フェーズ1の概要が判明
    •  中外製薬が固形癌を対象に開始したT細胞リダイレクティング抗体(TRAB)ERY974の、フェーズ1試験の概要がこのほど明らかとなった。
  • 新米管理者が気づいた利用者獲得術とは
    • 私が今年4月に開所した新店舗の管理者になってから、約3か月が経ちました。当社で初めて訪問看護の仕事を始めて1年ちょっと経った2015年の秋頃、上司から「チーフというスタッフを統率するポジションをしてみないか」という話をいただきました。
  • 専門医制度の延期で僕らも立ち止まって考える
    •  こんにちは。こちら高知は、例年通りの猛暑と、下から降ると言われるほどの強いスコールに悩まされております。しかし、そんな猛暑も吹っ飛ばす、冷や汗ものの一大事に決着がつきそうです。そう、僕ら研修医が不安でいっぱいの新専門医制度です。
  • ポケモンGOに伴う飛沫感染・蚊媒介感染リスク
    •  ポケモンGOが社会現象となっている。マスメディアにも、ネット空間にも、ポケモンGOの周辺事象の情報があふれる。そんな中、筆者はソーシャルネットワークサービス(SNS)に投稿された2枚の写真を見てギョッとした。写真は、渡航医学的2大リスクであるマスギャザリングと蚊媒介疾患とがぴったりと重なっていることを示していた。デング熱やジカ熱などの蚊媒介感染症が持ち込まれたなら、感染が拡大するリスクが否定できないのだ。
  • 転職希望の薬剤師さんと面接しながら思うこと
    •  薬局業界は慢性的な薬剤師不足の状態にあり、もちろん当社も例外ではありません。ただ、この数カ月、異様といってよいほど転職希望の薬剤師さんからの問い合わせが増えています。
  • 動揺させないで!トラベルミン!!
    •  僕が保険薬局に勤務したての頃、トラベルミン配合錠(一般名ジフェンヒドラミンサリチル酸塩・ジプロフィリン)の効能効果に「動揺病」と書かれているのを見て、「えっ!?トラベルミンって動揺した時に効くんだ!?確かにボンヤリするから、リラックス効果もありそうだもんなー」と早とちりをして、患者さんに「パニックになりやすいんですか?」と聞いたら、患者さんから「え?パニック?あぁ、乗り物酔いしやすいので、確かに乗り物に乗る前は緊張するかもしれませんけど、パニックまでは…」と答えられたことがあります。
  • 患者がパートナーに内緒で避妊していた理由
    •  ある日、語学学校に通う29歳の中国人女性が、避妊注射のために来院してきた。3カ月に1回注射するだけで済み、99%以上の効き目がある強力な避妊方法Depo Provera(プロゲステロンの注射)のためだ。日本では認可されていないが、1980年代からアメリカには存在していて、今でもよく好まれる避妊法である。6カ月以上使用し続けていると生理が止まることが多いため、生理痛が重い女性には特に人気だ。
  • むちゃ食い障害にはCBTや第二世代抗鬱薬が有効
    •  米国の成人の約3%が、生涯のうちに1度はむちゃ食い障害(binge-eating disorder:BED、過食性障害とも呼ばれる)を発症するが、成人患者に対する最善の治療は明らかではなかった。米North Carolina大学のKimberly A. Brownley氏らは、BEDに対する心理療法と薬物療法の利益とリスクに関するエビデンスを要約するために、系統的レビューとメタアナリシスを行った。得られた結果は、心理療法士による認知行動療法(CBT)、リスデキサンフェタミン、第二世代の抗鬱薬(SGAs)、トピラマートが、むちゃ食いを抑制することを示した。詳細は、Ann Intern Med誌電子版に2016年6月28日に報告された。
  • 同僚批判ばかりの殺伐とした職場をどう変える?
    •  今回は、整形外科クリニックの40歳代男性院長からのご依頼です。先代が診療所を開設してから20年余り。1年前に先代が引退して息子である院長が診療所を引き継ぐと、長年勤めてきた受付スタッフが相次いで退職。その後もスタッフが定着せず、受付はずっと殺伐とした雰囲気で患者からの苦情が続いているとのことでした。
  • ヘッドハントで過疎地に赴いた医師の「覚悟」
    •  私どもがお会いするのは、大学医局人事で動いている国公立病院や公的病院勤務の先生方が中心です。年齢的には40歳前後から50歳代の方が多くなっています。今回ご紹介する外科のA先生も40歳代半ば。このくらいの年代になると、ご自身の今後について否応なしに考える時期に差し掛かるようです。
  • 「うっかりドーピング」にならないために その3
    •  「うっかりドーピング」になる薬剤は、医師の処方薬のみではありません。患者さんが薬局などで自分で購入する、市販の総合感冒薬やせき止め、鼻炎用内服薬の中には禁止物質を含むものが多く、ドーピングになってしまう場合があります。これらの市販薬には、ドーピング禁止薬になっている、エフェドリン、メチルエフェドリン、やプソイドエフェドリンが含まれており、「うっかりドーピング」の危険性はどこにでも潜んでいます。競技会前や期間中は、気軽に市販薬を服用しないように注意しなければなりません。
  • 「次の診察時に検査結果をお伝えします」
    • 検査終了後、結果はいつ出るのかを患者さんに伝えたい時のフレーズ。英語で何と言いますか。
  • 「薬を減らして窓口負担増」に患者は納得するか
    •  高齢患者を中心とした多剤投与や残薬問題を解消しようと、2016年度診療報酬改定では、「減薬」に対する評価として、外来・在宅患者を対象に「薬剤総合評価調整管理料」が新設された。ところが、開業医の反応はいまひとつだ。山一ビル内科クリニック(東京都足立区)は、循環器や呼吸器疾患などが専門の医師3人で1日に約200人の患者を診ているが、「薬剤総合評価調整管理料」については4月から1件も算定していないという。
  • 新専門医制度、来年度導入見送りを正式に決定
    •  日本専門医機構は7月25日に社員総会を開催し、7月20日の理事会で決定されていた「2017年度から開始予定としていた新専門医制度の導入を見送り、2018年度を目途に19の全ての基本領域で一斉にスタートする」方針を了承した。2017年度の専門医養成については各学会に運用を任せるが、できるだけ既存の研修プログラムで運用することを求め、新制度での研修プログラムを導入する場合には、地域医療への配慮について日本専門医機構と話し合いながら実施することを要請する考えだ。
  • 薬のカタチや「割線」、英語でどう表現する?
    •  いよいよ、薬の説明の仕方にフォーカスしていきます。要領よく服薬指導するために大切なのは、一定の説明内容を固定し、頭の中でまとめておくことです。もっとも、これは言語にかかわらず、普段から頭の中で行っている作業と同じはずです。以下に、基本的な9つの項目を挙げました。


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