うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)の方で悩んでいる方に役立つ情報を掲載や、経験者がきいてくれる相談や話相手の紹介なども掲載する。うつ病で今苦しんでいる方に読んで貰いたいと願ってます。
うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥(しょうそう)、精神活動の低下、食欲低下、不眠症などを特徴とする精神疾患である。現在でこそ一般にも広く知れ渡っている病気であるが、以前は十分な理解が得られず「怠け病」などと呼ばれていた。私のころは、うつ病という言葉もない時代で薬も今のような良い薬もなく副作用がきつく、吐き気や気分が悪くなるような薬しかありませんでした。でも、今では患者数も多く、性能の良い薬が日々開発されて、今では、副作用もほとんどありません。
・なかなか「うつ病」から抜けられないあなたへ!「うつ病」の悪循環から独力で脱出する新しい考え方!プチ認知療法
東家のうつ病日記(ブログ)
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いままでありがとう。
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もう疲れましたので、このブログを閉じます。今までご覧いただいた4名の方、どなたかわかりませんが、ありがとうございました。元気に過ごします。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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人生
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何を楽しみに生きればいいか分からなくなってきました。いや、そもそも楽しみなどなくていいかも。ただ年老いて死ぬ。でも、楽しんで生きたい。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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やるきなし
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不良品が出たのを私のせいにされ、やる気が出ませんが、月曜日はとりあえず出勤します。気分が落ち込んで涙が止まりません。子供たちのためにもしっかりしないと。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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ゆっくり
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土曜日は、テレビを見たり、音楽を聴いたり、ゆっくりできました。晩御飯は吉野家でした。日曜日は台風が九州を直撃しそうなので心配。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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午前中
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午前中は辛いです。どうしようもないのか。午後には何とか持ち直しますが。土日は、台風が来るようですが、ゆっくりします。つたない文章です。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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うつ病体験記
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うつ病体験記
日経メディカル Online
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グラアルファの有効性と注意点
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Rhoキナーゼ阻害薬を成分に含む唯一の配合点眼液結膜充血や結膜炎、眼瞼炎の副作用に注意低出生体重児、新生児、乳児または2歳未満の幼児に禁忌 グラアルファ配合点眼液(一般名リパスジル塩酸塩水和物・ブリモニジン酒石酸塩)は既承認成分を組み合わせた新医療用配合薬で、2022年12月に発売された。緑内障治療は、プロスタノイド受容体関連薬(FP受容体作動薬、EP2受容体作動薬)、β遮断薬が第1選択となる。第2選択薬は、炭酸脱水酵素阻害薬、アドレナリンα2作動薬、Rhoキナーゼ阻害薬、α1遮断薬、イオンチャネル開口薬、副交感神経作動薬──などが挙げられる。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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一般用医薬品に「カロナールA」 登場
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カロナールAは、あゆみ製薬(東京都中央区)が医療用医薬品として製造販売する解熱鎮痛薬「カロナール錠」と同一商標を使用し、同一の解熱鎮痛成分であるアセトアミノフェンを300mg配合する。頭痛や月経痛、悪寒、発熱時の解熱などに効果を示す。コルゲンコーワLX錠は、、解熱鎮痛成分のロキソプロフェンナトリウム水和物をはじめ6つの有効成分を含有したかぜ薬で、発熱、喉の痛み、咳などのかぜの諸症状に効果を示す。大地の漢方便秘薬は、タケダ漢方便秘薬からリニューアルしたもの。ダイオウとカンゾウから抽出した大黄甘草湯エキスを含有し、便秘、便秘に伴う腹部膨満や吹き出物などに効果・効果を有する。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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肺吸虫の気胸が圧倒的に「右側」に多い理由
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皆さんは「肺吸虫」に出会ったことはありますか? 実際のところ、めったに出会うことはないのではないでしょうか。私は、過去に1例だけ、他の先生が診ていた患者さんを診療したことがあるだけです。まだ肺胞蛋白症やリンパ脈管筋腫症といった希少疾患の方が、目にする機会が多い印象です。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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「労基に駆け込むぞ」と言われた指導医は何を思う?
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医師のプロフェッショナリズムはどう確立していくのだろうか。厳しい指導? 背中を見て育つ? 自ずと涵養されるもの? ここでは今、診療現場にいて指導医の立場にある中堅の医師に、指導のリアルについて匿名座談会を開催。日々感じることを語り合っていただいた。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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膵頭十二指腸切除術は開腹とロボット支援で合併症に差なし
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ドイツHeidelberg大学のRosa Klotz氏らは、待機的に膵頭十二指腸切除術(PD)を受ける予定の患者を対象に、開腹手術(OPD)とロボット支援手術(RPD)のランダム化比較試験を行い、Comprehensive Complication Index(CCI)を用いた術後90日間の合併症評価で、両群に有意差はなかったと報告した。結果は2024年2月21日のLancet Regional Health Europe誌電子版に掲載された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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子宮体癌のFIGO分類が大改訂、治療戦略への影響も懸念
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2023年6月、子宮体癌のFIGO進行期分類(FIGO2023)が14年ぶりに全面改訂された。今回の改訂では従来の解剖学的進展度に加え新たに病理組織学的情報や分子遺伝学的情報が盛り込まれ、予後予測能の向上や個別治療を目指すものへと大きく転換した。一方、分類が細分化したことや分子遺伝学的検査の実施を要することなどから、海外では「実行可能性が低いのではないか」といった議論も噴出している。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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医師の働き方改革で4月から診療体制縮小の見込みは457医療機関
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2024年4月から罰則付きの医師の残業時間の上限規制が始まるが、「医師の働き方改革」の施行に伴い、「診療体制が縮小する見込みがある」と回答した医療機関は、7326医療機関中457(6.2%)あった。このうち、「地域医療提供体制にも影響する」と回答した医療機関は132あったことが分かった。2024年3月14日に開かれた厚生労働省の医師の働き方改革の推進に関する検討会で調査結果が示された。 同検討会は上限規制開始前の会合としては最後となる。厚労省は予算措置などを含めて準備状況を紹介したほか、将来的な見直しを見据え、今後注視すべき中長期的な論点についても構成員に確認した。宿日直許可や研鑽の運用、救急医療など地域医療へ
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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マイクロプラスチックは心血管リスクを増やす
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本コラムでは、Googleが提供する学術雑誌のインパクト指標「h5-index」から、各領域10誌を抽出。それを元に世界中で最も多くツイートされた論文を紹介する。 3月4~10日に最もツイート数が多かったのは、NEJM誌の論文「Microplastics and Nanoplastics in Atheromas and Cardiovascular Events」(頸動脈プラーク中のマイクロ/ナノプラスチックと心血管リスク)で3751件だった。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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“教科書に載っていない”新しいエビデンスを問う【118D32】
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日経メディカル Onlineの人気コラム「1日1問医師国試」でおなじみの民谷健太郎先生のコーディネートで、第118回医師国家試験を受験した医学生4人による座談会を開催。言いたい放題、語り合ってもらいました。3回目も引き続き、第118回で印象に残った問題について。今回は、新しいエビデンスに関する知識が問われた問題を取り上げます(2月20日にZoomビデオ会議で収録。文中敬称略)。【医学生参加者】足立氏(仮名):既卒中野氏(仮名):鹿児島大学西郡椋也氏:大分大学増田奈保子氏:大阪大学民谷健太郎(以下、民谷) 正解は「c SGLT2阻害薬」です。この問題は中野さんと増田さんが選んでくれました。中野(仮名) 問題文
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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情報の見落としに注意! 臨床問題は長文化の傾向【118F68】
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日経メディカル Onlineの人気コラム「1日1問医師国試」でおなじみの民谷健太郎先生のコーディネートで、第118回医師国家試験を受験した医学生4人による座談会を開催。言いたい放題、語り合ってもらいました。2回目からは、第118回で印象に残った問題について。今回は、現病歴から基本的な検査所見、薬剤感受性試験結果まで詳細な情報が与えられた“長すぎる”問題を取り上げます(2月20日にZoomビデオ会議で収録。文中敬称略)。【医学生参加者】足立氏(仮名):既卒中野氏(仮名):鹿児島大学西郡椋也氏:大分大学増田奈保子氏:大阪大学民谷健太郎(以下、民谷) 最初に取り上げるのは、かなり長文の臨床実地問題です。問題文も
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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病棟管理の「かゆいところに手が届く」学びを
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日本全国で開催されている医学生・若手医師向け勉強会に、記者が飛び入り参加して紹介する本連載。今回は、練馬光が丘病院(東京都練馬区)総合救急診療科総合診療部門が主催する「病棟管理レクチャー」を取り上げる。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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早期子宮頸癌に対する非根治手術は安全で円錐切除術による妊孕性温存が可能な可能性【SGO 2024】
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早期子宮頸癌に対する非根治手術(円錐切除術/単純子宮全摘出術)は安全性が高く、円錐切除術により妊孕性が温存でき得ることが、国際共同前向きコホート研究であるGOG-0278試験の結果明らかとなった。3月16日から18日までサンディエゴで開催されている米国婦人科腫瘍学会(The Society of Gynecologic Oncology、SGO)Annual Meeting on Women’s Cancer(SGO 2024)で、カナダUniversity of TorontoのAllan Covens氏が発表した。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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医師国家試験について感じたこと(菊地 香那記者)
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■Apple Podcast ■Spotify
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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医師国試、1日目で高得点の学生も2日目に苦戦
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日経メディカル Onlineの人気コラム「1日1問医師国試」でおなじみの民谷健太郎先生のコーディネートで、第118回医師国家試験を受験した医学生4人による座談会を開催。言いたい放題、語り合ってもらいました。初回は、問題に対する感想や休憩時間の過ごし方、試験直前のプレッシャーとの向き合い方などについて伺いました(2月20日にZoomビデオ会議で収録。文中敬称略)。【医学生参加者】足立氏(仮名):既卒中野氏(仮名):鹿児島大学西郡椋也氏:大分大学増田奈保子氏:大阪大学民谷健太郎(以下、民谷) 今日はお集まりいただき、ありがとうございます。まずは自己紹介をしていきましょう。増田奈保子(以下、増田) 大
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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子宮頸部高度扁平上皮内病変にHALと光線力学的療法を組み合わせたAPL-1702はプラセボよりも有効【SGO 2024】
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子宮頸部の高度扁平上皮内病変(HSIL)に対して、光感受性のヘキサアミノレブリン酸(HAL)と光線力学的療法(Photodynamic Therapy:PDT)を組み合わせて非侵襲的に前癌病変の治療を行うAPL-1702はプラセボと比べて、組織の正常化または軽度扁平上皮内病変(LSIL)化とベースラインに存在したHPVの除去ができる割合が有意に高いことが明らかとなった。また効果は持続的であることも確認された。二重盲検無作為化プラセボ対照フェーズ3試験であるAPRICITY試験の結果判明した。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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再発低異型度漿液性卵巣癌へのRAF/MEK阻害薬avutometinibとFAK阻害薬Defactinibの併用は前治療数に関わらず高い奏効率を示す【SGO 2024】
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数多くの前治療を受けた再発低異型度漿液性卵巣癌(LGSOC)に対する経口RAF/MEK阻害薬avutometinibと接着斑キナーゼ(FAK)阻害薬defactinibの併用療法は、前治療数に関わらず高い奏効率を示すことが明らかとなった。また、前治療で有効性が乏しくともavutometinibとdefactinibの併用で良好な抗腫瘍効果が得られていることも分かった。フェーズ2試験であるENGOT-OV60/GOG-3052/RAMP 201試験のパートAのサブグループ解析の結果示された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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そのコンサルテーション、適切ですか
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今回は、普段行っているコンサルテーションが適切かどうかを考えたいと思います。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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トルリシティがマンジャロに変更された際の留意点
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2型糖尿病のため、病院の代謝内科に通院している64歳の女性Sさんが、処方箋を持って来局しました。薬剤師がSさんに症状を確認したところ、次のように話しました。「HbA1cは9.3%から8.8%に下がったけど、先生は『まだ下げた方がいい』と言うの。まんじゅうが大好きで体重が減らないから……。今までと一緒で週1回打てばいいそうね。」※薬歴によると、Sさんにはトルリシティ皮下注0.75mgアテオス(一般名デュラグルチド[遺伝子組換え])が1キット/週で処方されていたが、今回からマンジャロ(チルゼパチド)に変更された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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心不全の身体所見について
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心不全の身体所見について
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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特に強く息を吐いてほしいときに使う英単語は?
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外国人患者さんが受診した際、英会話で困った経験はありませんか。医療英会話は専門性が高いこともあり、たとえ英会話上級者であっても、「型」となる英会話表現を使う必要があります。逆に、英会話初心者の方も、この「型」さえ身に付ければ自分の意図を患者さんにしっかりと伝えることができます。 本連載では、誰でも身に付けることができる医療英会話の「型」をご紹介します。音声を聞いて、何度も繰り返し音読してみましょう(再生速度も変更できます)。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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院外心停止者の適切な救命処置順序は?
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米国Pittsburgh大学の大久保雅史氏らは、日本の院外心停止者のデータを対象に、エピネフリン投与と高度な気道確保(AAM;声門上気道デバイスの挿入と気管挿管)を実施する順番とアウトカムの関連を調べ、1カ月後の生存率、機能が良好な状態での1カ月生存率、病院到着前の自発循環回復率のいずれも、AAMよりエピネフリン静注を先に行った患者の方が成績が良好だったと報告した。結果は2024年2月19日のJAMA Network Open誌電子版に掲載された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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教えて!放射線治療をしている患者の副作用
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脳外科病棟で働いている1年目看護師です。先日、脳腫瘍で放射線治療をしている患者さんを受け持ちました。1日おきに2Gyずつ照射しており、受け持ち時には総照射量が62Gyまで到達していました。その際に先輩から、副作用の出現について日数と総Gyごとに症状を観察するようにと指導を受けました。副作用がどのくらいの日数で見られるかは勉強できましたが、Gyごとに出現する症状について説明した資料が見つかりません。教えていただけると幸いです。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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accessibilityを考える~医療者ができること~
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今回は趣向を少し変えて、アクセシビリティ(accessibility、アクセシビリティー。国の文書やiPhone、iPadでの表記はカタカナで長音記号がない)を話題に上げます。 病気や治療により声を失う人がいます。喉頭癌で声を失った歌手のつんく♂さんもその1人です。ただ、声は失っても、筆談や食道発声、電動式人工喉頭などを使えば、コミュニケーションを取ることが可能です。最近はスマートフォンやタブレットを使った音声アプリが進歩してきました。人工知能(AI)の発展により、過去の自分の声を合成音声に変え、“自分の声”を使ってコミュニケーションを取ることもできるようになっています。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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高齢心不全患者のベンドプニアは予後不良因子
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近年、心不全に伴う身体所見として、座位で靴紐を結ぶときのように前屈した姿勢を維持すると呼吸苦が増悪する「ベンドプニア」(bendopnea=前屈呼吸苦)が注目されている。高齢の心不全患者を対象とした多施設共同コホート研究FRAGILE-HFのサブ解析から、退院時にベンドプニアを認める患者の生命予後は同所見を認めない患者よりも不良であり、高齢心不全患者の予後予測因子になる可能性があると、第88回日本循環器学会学術集会(会期:3月8~10日、開催地:神戸市中央区)で順天堂大学大学院医学研究科循環器内科学講座の中出泰輔氏らが報告した。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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進行・再発子宮体癌への抗PD-1抗体dostarlimab+化学療法、維持療法でdostarlimab+ニラパリブはPFSを有意に延長【SGO 2024】
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原発性進行または再発子宮体癌に対し、抗PD-1抗体dostarlimabと化学療法を併用し、維持療法としてdostarlimabとPARP阻害薬ニラパリブを投与することは、化学療法単独と比べて無増悪生存期間(PFS)を有意に延長することが明らかとなった。フェーズ3試験であるENGOT-EN6-NSGO/GOG-3031/RUBY試験のパート2の結果示された。 3月16日から18日までサンディエゴで開催されている米国婦人科腫瘍学会(The Society of Gynecologic Oncology、SGO)Annual Meeting on Women’s Cancer(SGO 2024)で、デンマークCopenhagen University HospitalのMansoor Mirza氏が発表した。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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卵巣癌1次治療後の維持療法でPARP阻害薬rucaparibはHRDの状態に関わらずTFSTとPFS2を延長、OSも延長傾向【SGO 2024】
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白金系抗癌剤ベースの化学療法による1次治療で効果が得られた卵巣癌患者の維持療法として、PARP阻害薬rucaparibはBRCA変異や相同組み換え修復欠損(HRD)の状態に関わりなく、プラセボよりも次の治療開始までの期間(TFST)、2度目の増悪または死亡までの期間(PFS2)を延長することが明らかとなった。また全生存期間(OS)もrucaparib投与で良好な傾向を示した。国際無作為化二重盲検プラセボ対照比較フェーズ3試験ATHENA(GOG-3020/ENGOT-ov45)の単剤療法を検証する2群であるATHENA-MONO試験の観察期間3年の結果から示された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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進行・再発子宮内膜癌の1次治療でペムブロリズマブと標準的な化学療法はMMRの状態に関わらずOSを延長傾向【SGO 2024】
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III-IV期(IVA、IVB)または再発子宮内膜癌の1次治療として、ミスマッチ修復能(MMR)の機能が保たれているpMMR患者とMMRの機能が低下しているdMMR患者のどちらにおいても、抗PD-1抗体ペムブロリズマブと標準的な化学療法(パクリタキセルとカルボプラチン)の併用は化学療法のみよりも全生存期間(OS)を延長できる傾向が認められることが明らかになった。フェーズ3試験であるNRG-GY018試験/Keynote-868試験の結果示された。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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進行・再発子宮体癌への抗PD-1抗体dostarlimab+化学療法は化学療法単独より有意にOSを延長【SGO 2024】
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原発性進行または再発子宮体癌に対する1次治療として、抗PD-1抗体dostarlimabと化学療法の併用は、化学療法単独と比べて全生存期間(OS)を有意に延長することが明らかとなった。フェーズ3試験であるENGOT-EN6-NSGO/GOG-3031/RUBY試験の、パート1の2回目の中間解析の結果示された。進行・再発子宮体癌の1次治療で、免疫療法の有意なOS延長効果が全体集団で示されたのは今回が初めて。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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後発品目標にバイオシミラーと金額シェアが追加
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2024年3月15日、社会保障審議会医療保険部会が開催され、後発医薬品の使用促進に関して、2029年度末までの使用目標が厚生労働省から示された。主目標に加えて、このほど副次目標2つを新たに設定する。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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大阪府貝塚市の薬局、無資格調剤で業務停止
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大阪府は2024年3月5日、医薬品医療機器等法(薬機法)第75条第1項の規定に基づき、ツバキ薬局(大阪府貝塚市)に業務停止を命じたと発表した。業務停止期間は、24年3月6日から29日までの24日間。同薬局は、有限会社アイティー産業(大阪府貝塚市)の代表取締役である池邊博信氏が開設者を務める。
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1970/01/01 (木) 09:00:00
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最終更新:2012年12月28日 18:33