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うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)の方で悩んでいる方に役立つ情報を掲載や、経験者がきいてくれる相談や話相手の紹介なども掲載する。うつ病で今苦しんでいる方に読んで貰いたいと願ってます。

うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥(しょうそう)、精神活動の低下、食欲低下、不眠症などを特徴とする精神疾患である。現在でこそ一般にも広く知れ渡っている病気であるが、以前は十分な理解が得られず「怠け病」などと呼ばれていた。私のころは、うつ病という言葉もない時代で薬も今のような良い薬もなく副作用がきつく、吐き気や気分が悪くなるような薬しかありませんでした。でも、今では患者数も多く、性能の良い薬が日々開発されて、今では、副作用もほとんどありません。


・なかなか「うつ病」から抜けられないあなたへ!「うつ病」の悪循環から独力で脱出する新しい考え方!プチ認知療法


東家のうつ病日記(ブログ)
  • 爆睡
    • 久しぶりに爆睡しました。8時から4時までぐっすり眠りました。気持ちいいです。疲れていたからでしょうか。また明日もぐっすり眠れますように。
  • モッピー
    • モッピーというポイントサイトに登録しています。内容はいいのですが、画面を瞬間的にチロチロ動かして、見たくもないバナーをクリックしてしまします。イラッと来ることがあります。関係者の方、改善を。
  • ポイントサイトにはまる
    • 最近は、ポイントサイトにはまっています。特にアンケートサイトです。でも、いろんなサイトで全く同じアンケートが出されるのでそれが少し残念です。モッピー、DスタイルWEB,フルーツメール、ポトラ、アンとケイト、QZOO,ちょびリッチ、などなど。
  • 昼夜逆転
    • とうとう、昼夜逆転してしまった。昼に眠りまくりました。夜は寝れないでしょう。今夜はがんばって眠ってみるしかない。
  • 寝不足
    • 昨晩は眠剤が聞かず徹夜でした。きついです。昼夜逆転するといけないので、がんばって起きています。最近は睡眠時間が短いようです。

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うつ病体験記
病気の初期症状まとめ
  • 意外に多い!悪玉コレステロールを下げるために控えた方がいい食事
    • トランス脂肪を避ける トランス脂肪酸は、マーガリン、市販の焼き菓子、ファーストフードの揚げ物などに多く含まれます。トランス脂肪酸は動脈硬化、心臓疾患、ガン、免疫機能、認知症、不妊、アレルギー、アトピーなどへの悪影響があることがわかっています。 飽和脂肪酸の摂取量を減らす 豚カツ、から揚げ、ラーメン、チャーハン、菓子パン、ケーキ、クッキーなどが好きな人は、悪玉コレステロールを増加させる飽和脂肪酸を取りすぎのかの生が高いです。脂身の多い肉の摂取量を減らし、脂身の少ない肉や魚、豆腐などの大豆製品を積極的に摂取しましょう。 水溶性食物繊維をしっかり食べる 水溶性食物繊維は悪玉コレステロールを改善する強力な効果があります。水溶性食物繊維は、押麦、オートミール、全粒粉、あずき、納豆、さつまいも、えだまめ、りんご、オレンジなどに多く含まれます。また、野菜を食べる量を増やすことも効果的です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • コレステロールを下げる食事作りのために油脂を減らす調理器具
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • LDLコレステロールが高い原因は脂肪や糖質の過剰摂取
    • コレステロールが高い主な原因は食べ過ぎ 体内のコレステロールが増える原因は脂肪や糖質の取り過ぎがです。また中性脂肪も増えて間接的にLDLコレステロール(悪玉コレステロール)を増加します。 中性脂肪はコレステロールを体内から回収する働きを持つ善玉コレステロールやリポタンパクの合成を妨げます。 中性脂肪が多すぎると、急性膵炎や脂肪肝、高血圧、痛風、糖尿病などの病気を引き起こします。 また肥満になると中性脂肪が多くなるのでLDLコレステロールを増える手助けをしてしまいます。 食べ過ぎ→肥満→LDLコレステロールの増加→心筋梗塞、脳梗塞という流れになります。 肥満対策は進行梗塞や脳梗塞の予防にもつながります。 その他の原因 食事以外にも加齢や閉経による基礎代謝の低下もコレステロールの増加につながります。 またアレルギーや皮膚病の薬で使われるステロイドが中性脂肪の増加を促進するものもあるので、ステロイドを使っている人はコレステロール値にも注意が必要です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 悪玉コレステロールを減らすには禁煙が近道
    • 喫煙は高脂血症、動脈硬化、虚血性心疾患、脳卒中の原因の一つです。 タバコの中のニコチンが血管を収縮させて、血液の流れを悪くするので血管が詰まりやすくなります。 そして中性脂肪とLDLコレステロール(悪玉コレステロール)が増えていきます。ニコチンはこのとき悪玉コレステロールの酸化を手助けして動脈硬化や心筋梗塞になりやすい状態にしてしまうのです。 またタバコの中の一酸化炭素が中性脂肪や悪玉コレステロール、遊離脂肪酸を増やし、血栓ができやすくなります。 禁煙するには 禁煙を手助けするバレニクリン酒石酸と呼ばれる薬があります。これはニコチン中毒から脱出する手助けをしてくれます。だいたい12週間くらいでニコチン中毒から抜け出ることができます。 最近は、禁煙外来の病院やクリニックに行けばこういった薬や専門的な治療をしてもらえます。健康保険が適用されるので昔よりも禁煙しやすい環境が整っているといえるでしょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 意外に多い!悪玉コレステロールを下げるために控えた方がいい食事
    • トランス脂肪を避ける トランス脂肪酸は、マーガリン、市販の焼き菓子、ファーストフードの揚げ物などに多く含まれます。トランス脂肪酸は動脈硬化、心臓疾患、ガン、免疫機能、認知症、不妊、アレルギー、アトピーなどへの悪影響があることがわかっています。 飽和脂肪酸の摂取量を減らす 豚カツ、から揚げ、ラーメン、チャーハン、菓子パン、ケーキ、クッキーなどが好きな人は、悪玉コレステロールを増加させる飽和脂肪酸を取りすぎのかの生が高いです。脂身の多い肉の摂取量を減らし、脂身の少ない肉や魚、豆腐などの大豆製品を積極的に摂取しましょう。 水溶性食物繊維をしっかり食べる 水溶性食物繊維は悪玉コレステロールを改善する強力な効果があります。水溶性食物繊維は、押麦、オートミール、全粒粉、あずき、納豆、さつまいも、えだまめ、りんご、オレンジなどに多く含まれます。また、野菜を食べる量を増やすことも効果的です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 悪玉コレステロールや中性脂肪を下げるおすすめの漢方薬とは?
    • コレステロールや中性脂肪を減らす漢方薬『 防風通聖散 』をご存知でしょうか? この漢方薬は高脂血症には肝臓の機能を高める効果もあります。 この漢方薬には発汗、利尿作用、さらに皮下脂肪を分解・燃焼し体の外に排出する作用があり、便秘やむくみの解消も期待できます。 さらに高血圧による動悸、肩こり、のぼせにも効くとのことです。 食事や運動でもコレステロールが下がらない、やせない人にはおすすめかもしれません。 注意して欲しいのは独断で購入せずに医師との相談の上で使うべきということですね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 50代女性の悪玉コレステロールを下げる漢方薬
    • 閉経後の女性の場合、コレステロールが上がりやすくなります。 その対策として朝鮮人参や杜仲茶といった漢方薬が効果的な場合があります。 ※服用する場合は専門医と相談してからのしましょう。 朝鮮人参の効用 心筋の強化、冠状動脈硬化の予防と治療、狭心症、慢性胃炎からくる胃酸欠乏、急性、慢性肝炎、神経衰弱、性機能障害などに効果があります。他にも脂肪燃焼効果がありのでダイエットにも効果があります。脂肪分解力に優れ、新陳代謝を促進します。 杜仲茶 ゲニポシド酸が脂肪やコレステロールの再吸収をおさえ、体脂肪を減らします。ダイエットやメタボの解消も期待されている漢方薬とのことです。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 喉頭がんの初期症状
    • 喉頭がんには種類があり、喉に異常が出る場合と耳や鼻に異常が出る場合があります。 喉頭がんの初期症状のパターンの一つは、声がれです。 風邪でもないのに、1か月以上も声がかれているような場合には、喉頭がんの検査を受けましょう。 さらに症状が悪化すると食べ物がのどを通りにくくなり、呼吸が困難になります。 もうひとつのパターンは耳鳴り、鼻づまり、鼻血、鼻汁がでる場合もあります。首のリンパ節にがんが転移すると首が腫れます。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 胃がんの初期症状
    • 胃がんの初期症状で気をつけたいのは、 食欲不振・体重減少・みぞおちの痛みの3つの症状です。 食欲不振と体重減少 ダイエットをしたり運動をしたりしたわけでもないのに、半年で10~15%の体重減少したときは要注意です。 みぞおちの痛みや胃のもたれ 市販薬が効かない、長期にわたって症状が続くときはこれも要注意。 上記の3つ以外にも特に注意すべきなのが 黒い便 です。胃から出血すると大便が真っ黒になります。このとき 貧血 も伴うことが多いです。タールのような黒い便が出たときはすぐに専門医に診断してもらいましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 食道がんの初期症状
    • 食道がんの初期症状は熱いものがのどを通る時にしみる感じがします。 のどがしみること自体は珍しいことではないので、この時点で異変を感じることはあまりないでしょう。 さらに病状が進行すると食べ物がのどを通りにくくなります。具体的には飲み物は通るけれど固形物は詰まる感じがします。このような症状が長期間続くときは内科で診断を受けましょう。 もっと悪化すると血の混じった痰(たん)や声がかすれたりします。風邪の症状を伴わないのに長期間せきが続いたりする時はやはり内科で診断を受けた方がよいでしょう。 食道がんの原因はお酒とタバコが主要な原因です。普段からお酒とタバコをたしなむ習慣のある人は上記の症状が出たときは要注意です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 皮膚がんの初期症状
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 肺がんの初期症状
    • 肺がんの初期症状は風邪に似ています。 咳、血痰、胸の痛み、息切れ、そして疲労があらわれます。 他には顔のむくみ、食欲減退、声がかれる、体重の減少などもあります。 喫煙をしている人が肺がんを発症しやすいので、喫煙習慣のある人に血の混じった痰がでたときは肺がんを疑った方がいいでしょう。 肺がんは初期の場合は自覚症状を感じないことも多いので、がん検診や健康診断を定期的に受けることが重要です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 大腸ガンの初期症状
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 水素水の効果を九州大学とパナソニック電工が確認?
    • 水素水に関してネットで調べるといろいろ情報が錯綜していますが、効果ありとの情報をまとめました。 高LDL血症ないしは耐糖能異常の患者に効果あり? 1日900mlの水素水を飲ませたところ、LDL値の顕著な減少がみられ、脂質代謝異常の改善や耐糖能異常の予防に有益であると考える研究者もいる。 パーキンソン病の予防に効果あり? 九州大学とパナソニック電工の研究グループは水素入りの水がマウスの脳細胞の破壊を抑え、細胞を壊す原因とされる活性酸素も減ったことを確認し、パーキンソン病などの予防の治療につながるのではないかとコメントしている。(2009年7月17日、家電Watch) 抗酸化作用あり? パナソニックと山梨大学教育人間科学部と共同で行なわれた実験では、成人男子21人に電解アルカリ水、水素高溶存電解アルカリ水、一般的な浄水のいずれかを2週間飲ませた後、ランニングマシンで30分間走らせ、運動前後の酸化ストレス値を比較するというもの。同社ではこの検査結果により、電解アルカリ水や水素高溶存アルカリ水には抗酸化作用が見られ、毎日飲用する事によって、酸化ストレスから身体を防御できる可能性が確認できたとしている。 美肌効果あり? 発汗作用があるので美肌効果やデドックス効果も期待できる。by太田成男先生(日本医科大学教授)
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 鼠径ヘルニア(脱腸)の症状と手術
    • 症状 腹膜や腸の一部が、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる下腹部の病気です。初期症状は、立った時とかお腹に力を入れた時に鼠径部の皮膚の下に腹膜や腸の一部などが出てきて柔らかいはれ(ふくらみ)ができます。ちなみに鼠径とは太ももの付け根の部分を言います。 発症しやすい年齢 乳幼児から高齢者まで幅広く起こりうる病気であります。高齢者の場合は運動不足による体の組織の衰えが原因です。とくに中年以上の男性に多く見られ、中でも立ち仕事をしている人や便秘症・肥満気味の人が多いようです。 鼠径ヘルニア(脱腸)の種類 外鼠径ヘルニア ほとんどの幼児と成人が発症するのが、外そけいヘルニアです。 内鼠径ヘルニア 中高年の男性に多いのが、内そけいヘルニアです。 大腿ヘルニア 女性に多いのが、大腿(だいたい)ヘルニアです。特に出産後の女性に多いのが特徴です。 治療法 手術以外に治療方法はありませんが、最近は医療技術の進歩により日帰りでの手術も可能になってきました。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 食道裂孔ヘルニアの症状
    • 食道裂孔ヘルニアとは食道裂孔から胃の一部が胸腔内に入り込んだ状態のことです。先天的に消化器官に異常がある場合を除いて、老壮年期に発症するのがほとんどです。 自覚症状としては胸やけ、胸痛、つかえ感の3つで、逆流性食道炎と同じ症状が見られます。これらの症状を感じるのは、しゃがんだ時や、明け方、食後に酒、コーヒー、チョコレートなどを摂取した時です。 もし、上記の自覚症状が長期間見られるようであれば消化器科に受診して、検査を受けましょう。 軽度の食道裂孔ヘルニアであれば、外科治療は必要なく薬で対処できます。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 逆流性食道炎の症状
    • 逆流性食道炎のおもな症状 胸焼け、みぞおちや上胸部痛などが起こる 食事中・後、横になったとき、前屈したときに喉や口に胃酸が逆流する 胸部違和感、不快感 喉の違和感、声のかすれ 腹部膨満感 嘔吐・多くは過度のおくび(げっぷ)を伴う。 流涎 食物による食道痛 就寝中逆流物の気道への誤嚥による呼吸器症状 逆流性食道炎の原因 ストレス・過飲過食・喫煙・飲酒 食道下部括約筋: LES の弛緩:喫煙や加齢による機能低下 食道裂孔ヘルニア 妊娠・肥満・便秘・運動による腹圧の上昇 消化不良
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 乳がんの初期症状:痛みは他の病気の可能性も
    • 乳がんの初期症状の8~9割は乳房のにしこりができるといわれています。 他にも乳首を搾るようにつまむと、乳頭から分泌液が出たり、乳房にえくぼのようなへこみがあらわれたりする場合も、乳がんの初期症状の可能性が高いです。 乳がんの初期症状で痛みを感じることは全体の1割ということですが、決してあなどれません。 こちらのサイトに詳しく載っています。乳房の痛みに関する病気は結構あるんですね。いずれにしても自覚症状があれば専門医で検査を受けましょう。 http://www6.ocn.ne.jp/~oppai/brestpain.html
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 尿酸値を劇的に下げた方法
    • 劇的に尿酸値を下げた人の体験談です。詳細はこちらのブログから 尿酸値9.5から3ヶ月で5.8まで下げた方法 かいつまんでまとめると、1日2リットル水を飲むことと食生活の徹底的な見直し、ビールを飲む量を制限して、かつ飲んだ場合は水を飲みまくる・・・というものです。 糖尿病になってしまった人には、この方法が効果があるかわかりませんが、糖尿病予備軍と診断された方は是非参考にしてください。 やはり、ホルモンやカニは控えないとダメみたいですね~。 痛風が贅沢病と言われる理由がよくわかります。現代人の食生活はカロリー取り過ぎということですね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 痛風の痛み止めに市販薬を使う時の注意点
    • 基本は医師から処方してもらった鎮痛剤を服用すべきですが、何らかの事情で薬を切らしていて今すぐ痛み止めがほしいという方は市販の痛み止めを用いることもやむをえないでしょう。 ただし、注意して欲しいのはアスピリンは服用してはいけません。 なぜなら、アスピリンには尿酸値を上げてしまう作用があるため、さらに痛みが激しくなったり、 発作が長引いてしまう可能性があるからです。 普段からカロリー摂取を控えた生活を起こりましょう。ビールを飲むことは厳禁です!
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 脳梗塞の前兆チェックリスト
    • 脳梗塞は対処が遅れれば、命に関わったり、後遺症に一生悩まされる怖い病気です。疑わしい前兆があれば、すぐに専門医に診てもらいましょう。 脳梗塞の前兆リスト 手足のしびれ めまい 視野がせまくなる、片側が見えなくなる 疲れを感じた 頭痛 物忘れがひどくなる 言葉が出なくなる(ろれつが回らなくなる) これらの症状は一時期的なもので数分で消えてしまうことが多いようです。ですが、ここで病院に行くか行かないかで人生が大きく変わってしまうかもしれません。 発症から数時間以内だと脳へのダメージを最小限に抑え後遺症が残るリスクが減ります。この期間を逃すと一生悔いを残すことになりかねません。 兆候が出たら、近くの専門医をインターネットで検索してすぐ病院に行きましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 盲腸(虫垂炎)の初期症状:気になる時はすぐ病院へ!
    • 盲腸(虫垂炎)に見られる特徴は右下腹部痛ですが、初めはみぞおち付近の痛みから右下腹部痛へと変わっていくことも多いようです。初期の痛みは普通の腹痛とは違う鈍い痛みを感じます。 車での移動など振動が加わるとお腹が痛む場合は盲腸の可能性が高いと言われています。 ※ただし、自覚症状の腹痛が出ない場合もあるので注意です!気がついたら腹膜炎を併発していて激痛に見舞われたという例もあります。 いずれにせよ、血液検査による白血球の異常な増加の有無が一番確実な検査方法なので自覚症状が出た場合は早急に病院に行きましょう。 早期発見だと薬で対処することが可能ですが、手遅れになると手術、下手をすれば腹膜炎を起こして命にかかわることになります。 社会人の場合、病院に行くのが面倒に感じる人も多いようですが、あとになるほど職場の長期離脱につながり逆に不利益を被りかねないので早めの診断をおすすめします。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 自宅でできる痛風の痛み止めまとめ
    • これから紹介する方法はあくまで応急的な処置なので効果がない場合は、病院で痛み止めの薬を処方してもらってください。 1 患部を氷などで冷やすこと 2 水分をたくさんとること。 3 バンテリンを塗る、市販薬の鎮痛薬や、座薬タイプの解熱剤を使う ※アスピリン系のバファリンは痛みが悪化するので注意とのこと! 4 安静にする ちなみに飲酒は絶対禁止です! 普段から尿酸値が高くならないように食事の改善など節制が重要です。 痛風の痛みが出やすいのは汗をかいて水分が不足しがちな夏に多いようです。普段から水分を多めに取ることを心がけましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • リウマチの専門医を探すべき理由
    • 意外と見落としがちなのは担当医がリウマチの専門家なのかという点です。もし、専門医かどうかわからないときは公益法人リウマチ友の会がお近くの専門医を紹介してくれます。 インターネットで専門の病院を探すのもよいでしょう。 専門医だと適切な薬を処方してくれます。 最近はリウマチの進行を抑える新薬レミケード、エンブレル、ヒューミラ、アクテムラも開発されているので、患者の症状に応じて適切な治療法を提案してくる医者を探しましょう。 ただし、これらの薬を使えるかどうかも専門医でなければ判断できません。 リウマチは骨が徐々に破壊されて、最悪人工関節を入れることもあるのですが、最新の治療だと痛みを緩和して関節破壊を防げるようになってきています。 最新の治療にはお金や副作用の問題もありますが、専門医と相談して適切な治療を受けましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 妊娠中の口内炎対策
    • 妊娠中のときは歯磨き粉を使うと吐き気がして歯磨きができないという人も多いようです。 こうなると、口内に菌が繁殖して口内炎になりやすい状態になります。 また、食事が取れないのでビタミン不足が原因の場合もあります。 対策としてはためしてガッテンでも紹介されたうがい薬を用いたブクブクうがいがあります。 20秒のうがいを3回すると口内の90%の菌を除去出来ます。 あとはチョコラBBなどビタミン剤をとる方法もありますが、ビタミン不足が原因による口内炎は10%程度なので効果が出ない人もかなりいると思います。 妊娠中は塗り薬などは胎児への影響を考えるとあまり服用しないほうがよいでしょうから、うがいによる除菌と睡眠をとることでしょうね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34





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うつ病体験記
日経メディカル Online
  • 気管支鏡による大量出血の頻度はどのくらい?
    •  大量出血。気管支鏡検査をしているときに、最も遭遇したくない重篤な合併症です。ベテランの呼吸器内科医でも一生に数えるくらいしか遭遇しないとされる大量出血。その頻度を記した論文があるので紹介しましょう。
  • トロポニンI値でAMIを除外できる患者を判定
    •  英国Southmead病院のEdward Carlton氏らは、胸痛などで病院の救急部門に搬送された患者の受診時に、心電図に虚血を示唆する波形がなく、高感度トロポニンI値が1.2ng/L未満なら、安全に急性心筋梗塞(AMI)を除外でき、速やかに退院を決定できると報告した。詳細は、JAMA Cardiology誌電子版に2016年6月1日に掲載された。
  • 中学時代に「リンガフォン」を暗記した
    • 英語と本格的に向かい合ったのはやはり中学生のときです。授業の英語とは別に父親から「リンガフォン」の学習教材テープを買ってもらいました。…
  • 認知症サポート医は本当に必要か
    •  私は、以前から認知症診療において認知症サポート医は実際に役に立っているのか、本当に必要なものなのかと常々疑問を感じてきました。今回は、認知症サポート医の役割について少し考えてみたいと思います。
  • 内科、精神、整形、産婦人科、眼科に聞きました
    • 2017年度の新制度スタートを目標に各領域の学会が準備を進めてきた研修プログラム。その特徴とともに、来年の見通しを聞いてみた。
  • また「新」制度かよ〜、って感じですよ
    •  2年次研修医の多くは1990年前後の生まれ。いわゆる「ゆとり」第一世代から第二世代といわれる。国が「ゆとり教育」を実施し、小学生から中学生にかけて学校は完全週5日制度になり、「総合的な学習時間」が始まる。慌てた親たち(バブル世代が多い)からは塾通いを強いられ、高校入試の傾向が変わり、大学入試センター試験ではリスニングも始まった。
  • 免疫療法が米国がん学会を占拠
    •  がんの基礎研究の世界最大の学会といえば米国がん学会(American Associationfor Cancer Research ; AACR)ということができる。4月16日から20日までの5日間にわたり、ルイジアナ州ニューオリンズで開催された今年の年次総会(AACR2016)を取材した結果を報告する。
  • 薬物トランスポーターが取っつきにくい理由
    •  薬局の大きな薄い窓を大粒の雨が打ちつけ、そこから見えているぼやけた景色が一瞬光る。数える間もなく轟音が鳴り響いた。閉店間際の薬局は開店休業状態を維持している。僕はといえば、本気を出した梅雨前線がもたらす気圧の変化のせいか、はたまた雷鳴にも動じないこの男の存在がそうさせるのか、軽い頭痛を覚えていた。
  • ヘルスケア産業活性化に向け民間事業者が結束
    •  「民間の、民間による、民間のためのヘルスケアを実現しよう」――。ヘルスケア関連企業や有識者による一般財団法人日本ヘルスケア協会は2016年6月30日、都内で活動方針発表会を開催。集まった600人弱の参加者に対し、同協会の目的や活動内容を説明した。
  • 医師に評価される薬剤師になるための“秘策”
    •  今から10年ほど前。大学病院から薬局に活動の場を移して、しばらくたった頃に思ったこと。それは「薬剤師の社会的評価や認知度は不当に低い。しかし、その責任の一端は薬剤師自身にある」ということです。
  • 新制度で始めるか否かは学会次第
    • 来年度のスタートに向けて出そろった新しい研修プログラム。その選択のポイントを初期研修医・医学生向けに紹介しよう……と企画したCadetto編集部の目論見から、状況がどんどんかけ離れていく新専門医制度。いったい、来年はどうなるの?
  • 「絶対にすべらないお伺い」3原則!
    •  全国1万人の悩める研修医の皆さんこんにちは! 毎度おなじみ、人生ライフ向上塾!の時間です。
  • マイクロサテライト安定性大腸癌でもMEK阻害薬併用で抗PD-L1抗体が有効か
    •  マイクロサテライト安定性の大腸癌でもMEK阻害薬を併用することで、抗PD-L1抗体が効果を示す可能性が明らかとなった。フェーズ1試験で部分奏効(PR)が認められ、忍容性が確認されたもの。6月29日から7月2日までスペイン・バルセロナで開催されているESMO 18th World Congress on Gastrointestinal Cancer(WCGC)で、米Sarah Cannon Research Institute and Tennessee OncologyのJohanna Bendell氏らによって発表された。
  • 緩和ケア研修、「受講対象は医師のみ」に賛否
    •  厚生労働省は2016年6月27日、「がん等における緩和ケアの更なる推進に関する検討会」の第2回会合を開催。緩和ケア研修の現状を報告し、今後の課題について検討会の委員から意見聴取を行った。
  • 視覚障害の患者にはイソジンよりアズノール?
    •  視覚障害がある患者にイソジンガーグル液7%(一般名ポビドンヨード)が処方されたが、患者から使用が困難との訴えを受け、疑義照会し、アズノールうがい液4%(アズレンスルホン酸ナトリウム水和物)に変更となった。
  • 12誘導心電図から突然死リスクを予測するスコア
    •  標準12誘導心電図から得られるデータから新規開発したリスクスコアが、一般集団における心臓突然死のリスクを効果的に予測するかを、米国の地域住民を対象とした2つのコホート研究のデータを用いて検討したところ、新規リスクスコアは、臨床所見のみからなるリスクスコアよりも突然死のリスク予測精度を向上させた。この結果は、Circulation誌6月7日号で発表された。
  • 老人と爪〜爪白癬外用薬を使うまでの考え方〜
    •  「爪が変ダベヨ。ズーッと前から変なんだけんど、診てくれるかいな」
  • 静脈血栓塞栓症の治療をNOACが変える
    •  新規経口抗凝固薬(NOAC)の登場により、静脈血栓塞栓症(VTE)の治療戦略は大きく変わった。一部のNOACは急性期から投与できる上、未分画ヘパリンやワルファリンのような微妙な投与量の調節も不要だ。VTEに使われ始めてまだ2年に満たないが、実臨床ではNOACによる治療が急速に普及、入院期間の短縮や外来治療症例の増加といった効果が明らかだという。
  • 包交車もドレーンも要らなくなりました
    •  泌尿器科のエキスパートとして腎臓移植やロボット支援手術を始め、新しい取り組みをいくつも進めている田邉氏。今は病院長として新しい発想を病院経営に持ち込もうとしている。田邉氏はどんな将来を見据えているのだろう。
  • 続・噴霧補助器具で生じたピットホール
    •  本コラム2014年3月掲載の「エアゾール製剤の吸入が難しい時はどうする?」で、エアゾール製剤の吸入が困難な患者さんについて、原因別の対応策を紹介しました。そして、手指の力が弱い患者さんには、噴霧補助器具の装着を推奨しています。
  • トロポニンを用いたNSTEMI診断アルゴリズム
    •  急性心筋梗塞(AMI)の迅速で正確な診断は、未だに難しい。高感度トロポニンI検査を利用した、より精度の高い非ST上昇心筋梗塞(NSTEMI)診断アルゴリズムの構築をめざした独Hamburg大学Eppendorf大学病院のJohannes Tobias Neumann氏らは、受診時の値が6ng/L以下ならNSTEMIを除外できること、受診時に6ng/L超で、1時間後までの絶対変化量が12ng/L以上であればNSTEMIと診断できることを示唆した。詳細は、JAMA Cardiology誌電子版に2016年6月1日に報告された。
  • ラミクタールのブルーレターを2割が認知せず
    •  医薬品医療機器総合機構(PMDA)のホームページを全く利用していない薬局は21.0%、ラミクタール(一般名ラモトリギン)のブルーレター(2015年2月発出)の内容を認知していない薬局は17.8%――。厚生労働省医薬・生活衛生局は6月28日、医薬品・医療機器等安全性情報(No.334)を公表した。その中で、「診療所と薬局における医薬品安全性情報の入手・伝達・活用状況に関する調査」の結果が紹介された。
  • 転院先を選ぶのは自由? でもホントは不自由?
    •  「救急の出口問題」というワードを聞いたことがある方もいらっしゃるでしょうか。救急患者さんを次々に受け入れることを担保するには、同時に次々に退院させなければなりません。近年は高齢化が進んでおり、すんなり自宅に退院してもらうということが少なくなってきました。
  • スタチン:ロスバスタチンが首位をキープ
    •  日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、スタチンのうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、36.7%の医師がロスバスタチン(商品名クレストール)と回答した。第2位のアトルバスタチン(商品名リピトール他)は31.3%、第3位のプラバスタチン(商品名メバロチン他)は14.2%、第4位のピタバスタチン(商品名リバロ他)は13.7%の医師が最も処方頻度の多い薬剤として選んだ。
  • 「老衰で死ぬ」とはどういうことか?
    •  前回の連載で、生命維持に関わる臓器として、肺、心臓、脳、肝臓、腎臓の5臓器に注目しようとお話しました。一方、臓器に特に病気を抱えていなくても、命の終わりはやってきます。それは老衰です。
  • 「モーラステープは1日1回だからOK」ではない!?
    •  「この患者さんは、どうやってシップを貼ってるのかな?」――。この患者さんの指導は、こんな指導官の質問から始まりました。勘のいい読者の方なら、すぐにピンとくるかもしれませんが、この指導では「薬剤師が、シップ薬の適正枚数について“どんな評価”をしているのか?」が問われていたんです。
  • 身体拘束は誰のため?
    •  こんにちは、高知の金子です。初期研修医1年目の先生方は、仕事に慣れてきましたか? まだまだ指導医や看護師さんに言われるがままに仕事をすることが多い時期ですかね? でも、僕ら研修医が言われるがままにした仕事で、患者さんに多大な影響が出ることがあります。今回は、それを強く意識するきっかけになった話をしようと思います。
  • ソラフェニブ既治療切除不能HCCの死亡リスクをレゴラフェニブは38%減少
    •  ドイツBayer社は6月28日、ソラフェニブ既治療切除不能肝細胞癌(HCC)に対し、レゴラフェニブ投与と支持療法を行った群(レゴラフェニブ群)の全生存期間(OS)中央値は10.6カ月となったことを発表した。プラセボ投与と支持療法を行った群(プラセボ群)のOS中央値は7.8カ月で、統計学的に有意にレゴラフェニブ群で延長していた。レゴラフェニブ群は、対照群に比べて死亡のリスクを38%減少させた。フェーズ3試験RESORCEの結果、示されたもの。
  • シミはヨクイニンでとれる?とれない?
    • 誠によくない傾向である。シミを消したいという患者が少なくない。「そんなこと皮膚科では当たり前ではないか?」と言われそうであるが、その患者たちの訴えが以前と異なるのである。以前は、レーザー治療や美白剤の希望が多かったのであるが、最近内服薬を欲する患者が増えた。無論、炎症後色素沈着に対する内服療法は皮膚科で行うため不思議ではないと思われようが、患者が薬剤を指定してくるのである。「ヨクイニンをくれ」と……。
  • かかりつけ薬局の対応でCVDリスクが2割減少
    •  薬剤師が心血管リスクの評価と管理を行うとイベント発生のリスクが2割減少し、コレステロール値や血圧などの個々の危険因子が有意に改善することが確認された。カナダのアルバータ州で行われた前向き無作為比較試験の結果が、J Am Coll Cardiol誌6月21日号に掲載された。


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