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うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)の方で悩んでいる方に役立つ情報を掲載や、経験者がきいてくれる相談や話相手の紹介なども掲載する。うつ病で今苦しんでいる方に読んで貰いたいと願ってます。

うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥(しょうそう)、精神活動の低下、食欲低下、不眠症などを特徴とする精神疾患である。現在でこそ一般にも広く知れ渡っている病気であるが、以前は十分な理解が得られず「怠け病」などと呼ばれていた。私のころは、うつ病という言葉もない時代で薬も今のような良い薬もなく副作用がきつく、吐き気や気分が悪くなるような薬しかありませんでした。でも、今では患者数も多く、性能の良い薬が日々開発されて、今では、副作用もほとんどありません。


・なかなか「うつ病」から抜けられないあなたへ!「うつ病」の悪循環から独力で脱出する新しい考え方!プチ認知療法


東家のうつ病日記(ブログ)
  • 超早起き、ウォーキング
    • 早く目覚めました。今からウォーキングに行きます。朝の空気は冷たいですががんばります。体重を少しでも減らしたいです。
  • 通院日
    • 今日は3週に一回の通院日でした。仕事をやめたこと、幻聴が聞こえることなど話しました。一日中家にいると、太ってしまうので運動をすすめられました。朝、ウォーキングをしたいと思います。短歌を詠む以外、趣味がないのがネックです。ウォーキングしながら、短歌のネタを探したいと思います。
  • 寒い日曜日
    • 佐賀は雨です。失業して離職票もまだで、さらに雨で、何もすることがなく、仕方なく来年の年賀状をワードで作ってみました。簡単に作ったので質素です。早く離職票来ないかな。
  • 眠かった
    • 今日は何故か一日中眠かった。ご飯も食べずに寝ました。鬱の症状でしょうか?気になります。今晩、眠れればいいけど。
  • ハローワーク
    • ハローワークに行きました。やはり、離職票が必要と言われ、待ちの状態になりました。会社には、電話で郵送してくれるように頼みました。次は、どんな職場だろうかと、いろいろ想像しています。今度は、体力勝負でないところがいいです。

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うつ病体験記
病気の初期症状まとめ
  • 意外に多い!悪玉コレステロールを下げるために控えた方がいい食事
    • トランス脂肪を避ける トランス脂肪酸は、マーガリン、市販の焼き菓子、ファーストフードの揚げ物などに多く含まれます。トランス脂肪酸は動脈硬化、心臓疾患、ガン、免疫機能、認知症、不妊、アレルギー、アトピーなどへの悪影響があることがわかっています。 飽和脂肪酸の摂取量を減らす 豚カツ、から揚げ、ラーメン、チャーハン、菓子パン、ケーキ、クッキーなどが好きな人は、悪玉コレステロールを増加させる飽和脂肪酸を取りすぎのかの生が高いです。脂身の多い肉の摂取量を減らし、脂身の少ない肉や魚、豆腐などの大豆製品を積極的に摂取しましょう。 水溶性食物繊維をしっかり食べる 水溶性食物繊維は悪玉コレステロールを改善する強力な効果があります。水溶性食物繊維は、押麦、オートミール、全粒粉、あずき、納豆、さつまいも、えだまめ、りんご、オレンジなどに多く含まれます。また、野菜を食べる量を増やすことも効果的です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • コレステロールを下げる食事作りのために油脂を減らす調理器具
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • LDLコレステロールが高い原因は脂肪や糖質の過剰摂取
    • コレステロールが高い主な原因は食べ過ぎ 体内のコレステロールが増える原因は脂肪や糖質の取り過ぎがです。また中性脂肪も増えて間接的にLDLコレステロール(悪玉コレステロール)を増加します。 中性脂肪はコレステロールを体内から回収する働きを持つ善玉コレステロールやリポタンパクの合成を妨げます。 中性脂肪が多すぎると、急性膵炎や脂肪肝、高血圧、痛風、糖尿病などの病気を引き起こします。 また肥満になると中性脂肪が多くなるのでLDLコレステロールを増える手助けをしてしまいます。 食べ過ぎ→肥満→LDLコレステロールの増加→心筋梗塞、脳梗塞という流れになります。 肥満対策は進行梗塞や脳梗塞の予防にもつながります。 その他の原因 食事以外にも加齢や閉経による基礎代謝の低下もコレステロールの増加につながります。 またアレルギーや皮膚病の薬で使われるステロイドが中性脂肪の増加を促進するものもあるので、ステロイドを使っている人はコレステロール値にも注意が必要です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 悪玉コレステロールを減らすには禁煙が近道
    • 喫煙は高脂血症、動脈硬化、虚血性心疾患、脳卒中の原因の一つです。 タバコの中のニコチンが血管を収縮させて、血液の流れを悪くするので血管が詰まりやすくなります。 そして中性脂肪とLDLコレステロール(悪玉コレステロール)が増えていきます。ニコチンはこのとき悪玉コレステロールの酸化を手助けして動脈硬化や心筋梗塞になりやすい状態にしてしまうのです。 またタバコの中の一酸化炭素が中性脂肪や悪玉コレステロール、遊離脂肪酸を増やし、血栓ができやすくなります。 禁煙するには 禁煙を手助けするバレニクリン酒石酸と呼ばれる薬があります。これはニコチン中毒から脱出する手助けをしてくれます。だいたい12週間くらいでニコチン中毒から抜け出ることができます。 最近は、禁煙外来の病院やクリニックに行けばこういった薬や専門的な治療をしてもらえます。健康保険が適用されるので昔よりも禁煙しやすい環境が整っているといえるでしょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 意外に多い!悪玉コレステロールを下げるために控えた方がいい食事
    • トランス脂肪を避ける トランス脂肪酸は、マーガリン、市販の焼き菓子、ファーストフードの揚げ物などに多く含まれます。トランス脂肪酸は動脈硬化、心臓疾患、ガン、免疫機能、認知症、不妊、アレルギー、アトピーなどへの悪影響があることがわかっています。 飽和脂肪酸の摂取量を減らす 豚カツ、から揚げ、ラーメン、チャーハン、菓子パン、ケーキ、クッキーなどが好きな人は、悪玉コレステロールを増加させる飽和脂肪酸を取りすぎのかの生が高いです。脂身の多い肉の摂取量を減らし、脂身の少ない肉や魚、豆腐などの大豆製品を積極的に摂取しましょう。 水溶性食物繊維をしっかり食べる 水溶性食物繊維は悪玉コレステロールを改善する強力な効果があります。水溶性食物繊維は、押麦、オートミール、全粒粉、あずき、納豆、さつまいも、えだまめ、りんご、オレンジなどに多く含まれます。また、野菜を食べる量を増やすことも効果的です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 悪玉コレステロールや中性脂肪を下げるおすすめの漢方薬とは?
    • コレステロールや中性脂肪を減らす漢方薬『 防風通聖散 』をご存知でしょうか? この漢方薬は高脂血症には肝臓の機能を高める効果もあります。 この漢方薬には発汗、利尿作用、さらに皮下脂肪を分解・燃焼し体の外に排出する作用があり、便秘やむくみの解消も期待できます。 さらに高血圧による動悸、肩こり、のぼせにも効くとのことです。 食事や運動でもコレステロールが下がらない、やせない人にはおすすめかもしれません。 注意して欲しいのは独断で購入せずに医師との相談の上で使うべきということですね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 50代女性の悪玉コレステロールを下げる漢方薬
    • 閉経後の女性の場合、コレステロールが上がりやすくなります。 その対策として朝鮮人参や杜仲茶といった漢方薬が効果的な場合があります。 ※服用する場合は専門医と相談してからのしましょう。 朝鮮人参の効用 心筋の強化、冠状動脈硬化の予防と治療、狭心症、慢性胃炎からくる胃酸欠乏、急性、慢性肝炎、神経衰弱、性機能障害などに効果があります。他にも脂肪燃焼効果がありのでダイエットにも効果があります。脂肪分解力に優れ、新陳代謝を促進します。 杜仲茶 ゲニポシド酸が脂肪やコレステロールの再吸収をおさえ、体脂肪を減らします。ダイエットやメタボの解消も期待されている漢方薬とのことです。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 喉頭がんの初期症状
    • 喉頭がんには種類があり、喉に異常が出る場合と耳や鼻に異常が出る場合があります。 喉頭がんの初期症状のパターンの一つは、声がれです。 風邪でもないのに、1か月以上も声がかれているような場合には、喉頭がんの検査を受けましょう。 さらに症状が悪化すると食べ物がのどを通りにくくなり、呼吸が困難になります。 もうひとつのパターンは耳鳴り、鼻づまり、鼻血、鼻汁がでる場合もあります。首のリンパ節にがんが転移すると首が腫れます。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 胃がんの初期症状
    • 胃がんの初期症状で気をつけたいのは、 食欲不振・体重減少・みぞおちの痛みの3つの症状です。 食欲不振と体重減少 ダイエットをしたり運動をしたりしたわけでもないのに、半年で10~15%の体重減少したときは要注意です。 みぞおちの痛みや胃のもたれ 市販薬が効かない、長期にわたって症状が続くときはこれも要注意。 上記の3つ以外にも特に注意すべきなのが 黒い便 です。胃から出血すると大便が真っ黒になります。このとき 貧血 も伴うことが多いです。タールのような黒い便が出たときはすぐに専門医に診断してもらいましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 食道がんの初期症状
    • 食道がんの初期症状は熱いものがのどを通る時にしみる感じがします。 のどがしみること自体は珍しいことではないので、この時点で異変を感じることはあまりないでしょう。 さらに病状が進行すると食べ物がのどを通りにくくなります。具体的には飲み物は通るけれど固形物は詰まる感じがします。このような症状が長期間続くときは内科で診断を受けましょう。 もっと悪化すると血の混じった痰(たん)や声がかすれたりします。風邪の症状を伴わないのに長期間せきが続いたりする時はやはり内科で診断を受けた方がよいでしょう。 食道がんの原因はお酒とタバコが主要な原因です。普段からお酒とタバコをたしなむ習慣のある人は上記の症状が出たときは要注意です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 皮膚がんの初期症状
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 肺がんの初期症状
    • 肺がんの初期症状は風邪に似ています。 咳、血痰、胸の痛み、息切れ、そして疲労があらわれます。 他には顔のむくみ、食欲減退、声がかれる、体重の減少などもあります。 喫煙をしている人が肺がんを発症しやすいので、喫煙習慣のある人に血の混じった痰がでたときは肺がんを疑った方がいいでしょう。 肺がんは初期の場合は自覚症状を感じないことも多いので、がん検診や健康診断を定期的に受けることが重要です。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 大腸ガンの初期症状
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 水素水の効果を九州大学とパナソニック電工が確認?
    • 水素水に関してネットで調べるといろいろ情報が錯綜していますが、効果ありとの情報をまとめました。 高LDL血症ないしは耐糖能異常の患者に効果あり? 1日900mlの水素水を飲ませたところ、LDL値の顕著な減少がみられ、脂質代謝異常の改善や耐糖能異常の予防に有益であると考える研究者もいる。 パーキンソン病の予防に効果あり? 九州大学とパナソニック電工の研究グループは水素入りの水がマウスの脳細胞の破壊を抑え、細胞を壊す原因とされる活性酸素も減ったことを確認し、パーキンソン病などの予防の治療につながるのではないかとコメントしている。(2009年7月17日、家電Watch) 抗酸化作用あり? パナソニックと山梨大学教育人間科学部と共同で行なわれた実験では、成人男子21人に電解アルカリ水、水素高溶存電解アルカリ水、一般的な浄水のいずれかを2週間飲ませた後、ランニングマシンで30分間走らせ、運動前後の酸化ストレス値を比較するというもの。同社ではこの検査結果により、電解アルカリ水や水素高溶存アルカリ水には抗酸化作用が見られ、毎日飲用する事によって、酸化ストレスから身体を防御できる可能性が確認できたとしている。 美肌効果あり? 発汗作用があるので美肌効果やデドックス効果も期待できる。by太田成男先生(日本医科大学教授)
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 鼠径ヘルニア(脱腸)の症状と手術
    • 症状 腹膜や腸の一部が、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる下腹部の病気です。初期症状は、立った時とかお腹に力を入れた時に鼠径部の皮膚の下に腹膜や腸の一部などが出てきて柔らかいはれ(ふくらみ)ができます。ちなみに鼠径とは太ももの付け根の部分を言います。 発症しやすい年齢 乳幼児から高齢者まで幅広く起こりうる病気であります。高齢者の場合は運動不足による体の組織の衰えが原因です。とくに中年以上の男性に多く見られ、中でも立ち仕事をしている人や便秘症・肥満気味の人が多いようです。 鼠径ヘルニア(脱腸)の種類 外鼠径ヘルニア ほとんどの幼児と成人が発症するのが、外そけいヘルニアです。 内鼠径ヘルニア 中高年の男性に多いのが、内そけいヘルニアです。 大腿ヘルニア 女性に多いのが、大腿(だいたい)ヘルニアです。特に出産後の女性に多いのが特徴です。 治療法 手術以外に治療方法はありませんが、最近は医療技術の進歩により日帰りでの手術も可能になってきました。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 食道裂孔ヘルニアの症状
    • 食道裂孔ヘルニアとは食道裂孔から胃の一部が胸腔内に入り込んだ状態のことです。先天的に消化器官に異常がある場合を除いて、老壮年期に発症するのがほとんどです。 自覚症状としては胸やけ、胸痛、つかえ感の3つで、逆流性食道炎と同じ症状が見られます。これらの症状を感じるのは、しゃがんだ時や、明け方、食後に酒、コーヒー、チョコレートなどを摂取した時です。 もし、上記の自覚症状が長期間見られるようであれば消化器科に受診して、検査を受けましょう。 軽度の食道裂孔ヘルニアであれば、外科治療は必要なく薬で対処できます。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 逆流性食道炎の症状
    • 逆流性食道炎のおもな症状 胸焼け、みぞおちや上胸部痛などが起こる 食事中・後、横になったとき、前屈したときに喉や口に胃酸が逆流する 胸部違和感、不快感 喉の違和感、声のかすれ 腹部膨満感 嘔吐・多くは過度のおくび(げっぷ)を伴う。 流涎 食物による食道痛 就寝中逆流物の気道への誤嚥による呼吸器症状 逆流性食道炎の原因 ストレス・過飲過食・喫煙・飲酒 食道下部括約筋: LES の弛緩:喫煙や加齢による機能低下 食道裂孔ヘルニア 妊娠・肥満・便秘・運動による腹圧の上昇 消化不良
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 乳がんの初期症状:痛みは他の病気の可能性も
    • 乳がんの初期症状の8~9割は乳房のにしこりができるといわれています。 他にも乳首を搾るようにつまむと、乳頭から分泌液が出たり、乳房にえくぼのようなへこみがあらわれたりする場合も、乳がんの初期症状の可能性が高いです。 乳がんの初期症状で痛みを感じることは全体の1割ということですが、決してあなどれません。 こちらのサイトに詳しく載っています。乳房の痛みに関する病気は結構あるんですね。いずれにしても自覚症状があれば専門医で検査を受けましょう。 http://www6.ocn.ne.jp/~oppai/brestpain.html
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 尿酸値を劇的に下げた方法
    • 劇的に尿酸値を下げた人の体験談です。詳細はこちらのブログから 尿酸値9.5から3ヶ月で5.8まで下げた方法 かいつまんでまとめると、1日2リットル水を飲むことと食生活の徹底的な見直し、ビールを飲む量を制限して、かつ飲んだ場合は水を飲みまくる・・・というものです。 糖尿病になってしまった人には、この方法が効果があるかわかりませんが、糖尿病予備軍と診断された方は是非参考にしてください。 やはり、ホルモンやカニは控えないとダメみたいですね~。 痛風が贅沢病と言われる理由がよくわかります。現代人の食生活はカロリー取り過ぎということですね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 痛風の痛み止めに市販薬を使う時の注意点
    • 基本は医師から処方してもらった鎮痛剤を服用すべきですが、何らかの事情で薬を切らしていて今すぐ痛み止めがほしいという方は市販の痛み止めを用いることもやむをえないでしょう。 ただし、注意して欲しいのはアスピリンは服用してはいけません。 なぜなら、アスピリンには尿酸値を上げてしまう作用があるため、さらに痛みが激しくなったり、 発作が長引いてしまう可能性があるからです。 普段からカロリー摂取を控えた生活を起こりましょう。ビールを飲むことは厳禁です!
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 脳梗塞の前兆チェックリスト
    • 脳梗塞は対処が遅れれば、命に関わったり、後遺症に一生悩まされる怖い病気です。疑わしい前兆があれば、すぐに専門医に診てもらいましょう。 脳梗塞の前兆リスト 手足のしびれ めまい 視野がせまくなる、片側が見えなくなる 疲れを感じた 頭痛 物忘れがひどくなる 言葉が出なくなる(ろれつが回らなくなる) これらの症状は一時期的なもので数分で消えてしまうことが多いようです。ですが、ここで病院に行くか行かないかで人生が大きく変わってしまうかもしれません。 発症から数時間以内だと脳へのダメージを最小限に抑え後遺症が残るリスクが減ります。この期間を逃すと一生悔いを残すことになりかねません。 兆候が出たら、近くの専門医をインターネットで検索してすぐ病院に行きましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 盲腸(虫垂炎)の初期症状:気になる時はすぐ病院へ!
    • 盲腸(虫垂炎)に見られる特徴は右下腹部痛ですが、初めはみぞおち付近の痛みから右下腹部痛へと変わっていくことも多いようです。初期の痛みは普通の腹痛とは違う鈍い痛みを感じます。 車での移動など振動が加わるとお腹が痛む場合は盲腸の可能性が高いと言われています。 ※ただし、自覚症状の腹痛が出ない場合もあるので注意です!気がついたら腹膜炎を併発していて激痛に見舞われたという例もあります。 いずれにせよ、血液検査による白血球の異常な増加の有無が一番確実な検査方法なので自覚症状が出た場合は早急に病院に行きましょう。 早期発見だと薬で対処することが可能ですが、手遅れになると手術、下手をすれば腹膜炎を起こして命にかかわることになります。 社会人の場合、病院に行くのが面倒に感じる人も多いようですが、あとになるほど職場の長期離脱につながり逆に不利益を被りかねないので早めの診断をおすすめします。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 自宅でできる痛風の痛み止めまとめ
    • これから紹介する方法はあくまで応急的な処置なので効果がない場合は、病院で痛み止めの薬を処方してもらってください。 1 患部を氷などで冷やすこと 2 水分をたくさんとること。 3 バンテリンを塗る、市販薬の鎮痛薬や、座薬タイプの解熱剤を使う ※アスピリン系のバファリンは痛みが悪化するので注意とのこと! 4 安静にする ちなみに飲酒は絶対禁止です! 普段から尿酸値が高くならないように食事の改善など節制が重要です。 痛風の痛みが出やすいのは汗をかいて水分が不足しがちな夏に多いようです。普段から水分を多めに取ることを心がけましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • リウマチの専門医を探すべき理由
    • 意外と見落としがちなのは担当医がリウマチの専門家なのかという点です。もし、専門医かどうかわからないときは公益法人リウマチ友の会がお近くの専門医を紹介してくれます。 インターネットで専門の病院を探すのもよいでしょう。 専門医だと適切な薬を処方してくれます。 最近はリウマチの進行を抑える新薬レミケード、エンブレル、ヒューミラ、アクテムラも開発されているので、患者の症状に応じて適切な治療法を提案してくる医者を探しましょう。 ただし、これらの薬を使えるかどうかも専門医でなければ判断できません。 リウマチは骨が徐々に破壊されて、最悪人工関節を入れることもあるのですが、最新の治療だと痛みを緩和して関節破壊を防げるようになってきています。 最新の治療にはお金や副作用の問題もありますが、専門医と相談して適切な治療を受けましょう。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34
  • 妊娠中の口内炎対策
    • 妊娠中のときは歯磨き粉を使うと吐き気がして歯磨きができないという人も多いようです。 こうなると、口内に菌が繁殖して口内炎になりやすい状態になります。 また、食事が取れないのでビタミン不足が原因の場合もあります。 対策としてはためしてガッテンでも紹介されたうがい薬を用いたブクブクうがいがあります。 20秒のうがいを3回すると口内の90%の菌を除去出来ます。 あとはチョコラBBなどビタミン剤をとる方法もありますが、ビタミン不足が原因による口内炎は10%程度なので効果が出ない人もかなりいると思います。 妊娠中は塗り薬などは胎児への影響を考えるとあまり服用しないほうがよいでしょうから、うがいによる除菌と睡眠をとることでしょうね。
    • 1970/01/01 (木) 09:33:34




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うつ病体験記
日経メディカル Online
  • インフルエンザの早い流行で浮かぶ5つの懸念
    •  今シーズンのインフルエンザ流行は、例年にない早い立ち上がりを見せている。患者数のピークが年末年始に重なり、休日夜間診療所や救急に患者が殺到する懸念も。A(H3N2)亜型(AH3)が主流である一方、低年齢層ではA(H1N1)pdm2009(AH1pdm9)も検出され、高齢者や低年齢層を中心に呼吸器異常や脳症などの重症例に対する備えも欠かせない。
  • 心不全による下肢浮腫に悩む87歳女性への対応
    •  今回の症例は在宅療養中の87歳女性、井崎はつさん(仮名)です。以前通院していた総合病院の循環器内科で左室駆出率が低下した心不全(HFrEF)と診断され、現在は慢性心不全の治療としてエナラプリル(一般名エナラプリルマレイン酸塩)とラシックス(フロセミド)を服用しています。
  • 高齢になれば薬剤師免許は返上すべき?
    •  このところ、高齢者による自動車事故が取り上げられることが増えてきています。高速道路を逆走してしまったり、集団登校中の小学生の列に突っ込んでしまうなど、事態は深刻です。こうした事故は必ずしも高齢者に限った話ではありませんし、高齢者の事故率が高まっているわけでもないでしょうから、恐らく高齢者の絶対数が増えたためでしょう。
  • 数種の薬剤で難治性の多発性骨髄腫に経口XPO1阻害薬が有効な可能性【ASH2016】
    •  レナリドミド、ポマリドミド、ボルテゾミブ、カルフィルゾミブ、抗CD38抗体で難治性の多発性骨髄腫に、経口選択的XPO1(Exportin1)阻害薬であるselinexorと低用量デキサメタゾンの併用療法(Sd)が有効である可能性が明らかとなった。フェーズ2試験STORMで標準リスクと高リスクの多発性骨髄腫患者に効果が認められたもの。12月3日から6日までサンディエゴで開催されている米国血液学会(ASH2016)で、米Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaのDan T. Vogl氏によって発表された。
  • 未治療の濾胞性リンパ腫にはobinutuzumabベースの治療がリツキシマブベースの治療よりもPFSを延長【ASH2016】
    •  抗体依存性細胞傷害活性(ADCC)を高めたタイプII抗CD20抗体obinutuzumab (GA101)ベースの導入療法と維持療法が、未治療の濾胞性リンパ腫患者の無増悪生存期間を延長できることが明らかとなった。無作為化フェーズ3試験GALLIUMの結果、示されたもの。12月3日から6日までサンディエゴで開催されている米国血液学会(ASH2016)のプレナリーサイエンティフィックセッションで、英Kings College HospitalのRobert E. Marcus氏によって発表された。
  • 1日1問薬剤師国家試験、クリスマスまで2週間チャレンジ!
    •  月日が経つのは早いもので、もう2週間ほどでクリスマスがやって来ます。今年9月から開始した「自動採点機能で腕試し!1日1問薬剤師国家試験」、皆さん成績はいかがでしょうか。12月も成績上位者に100ポイント進呈するキャンペーンを実施することになりました!
  • 味方ゼロ? 誰にも言えない病院経営の修羅場
    •  “病院経営の修羅場を行く”シリーズ第1弾!37歳で400人の職員の人生を背負った医師。経営経験なし、院内味方ほぼなし、あるのは度胸と使命のみ。外科医からメスを置いて経営者になった転機とは?インタビュー形式で病院経営の迫真の現場に迫る!
  • インフルエンザ流行入り、A香港型が中心
    •  昨シーズンにおけるインフルエンザの流行はAH1pdm09とB型が半々であった。今シーズンは今のところ、A香港型(A[H3])が流行の中心となっている。昨年から4価となったワクチンでは、A(H3)株が変更された。
  • 通行人によるCPRは小児の生存率も向上させる
    •  米国Pennsylvania大学のMaryam Y. Naim氏らは、CDCとEmory大学が協力して構築したCardiac Arrest Registry to Enhance Survival(CARES)データベースを利用して、医療機関外で心停止を起こした小児患者のアウトカムを解析し、バイスタンダー(その場に居合わせた人)による心肺蘇生(BCPR)の実施割合や有効性について報告した。詳細はJAMA Pediatrics誌電子版に2016年11月12日に掲載された。
  • 爪の診療実践ガイド
    • 爪疾患への対処法をまとめた書籍。皮膚科医だけでなく、整形外科医や形成外科医、外科医などを対象とする。I章の「押さえておきたい爪の基本」では、正常な爪、異常な爪の解説や生活習慣に関連する変化、必要な検査などを、II章の「診療の実際― 処置のコツとテクニック−」では、爪部外傷の具体的な処置法などを紹介する。
  • ピコ太郎はどこまで世界に通用しているのか?
    • ピコ太郎の活躍は文句なく素晴らしいと思う。筆者がニュース番組でその姿を初めて見たとき、そこらのヤンキーが面白半分に動画をアップし、それがたまたま拡散したものかと勘違いした。そう気にも留めていなかったが、その後の動画再生回数が鰻登りであるのは周知の通りであり、全米ビルボードチャートにランクイン(77位)したというから快挙である。
  • 梅毒の流行が止まらず、11カ月で4000人を突破
    •  梅毒の流行が止まらない。国立感染症研究所がまとめている全国の届け出数によると、2016年第1週から47週(〜11月27日)までの累計患者数は4077人となった。この時点で昨年実績(2660人)の1.5倍を超え、過去10年で最も少なかった2010年(621人)の7倍近くに迫った。今年は1〜6月で2000人を超えたが、7〜9月の5カ月間で新たに2000人の患者が発生しており、流行が加速している。
  • 「スマホ老眼」を放置すると近視になる!
    •  昨年辺りから「スマホ老眼」という言葉をよく見かけるようになった。スマホ老眼とは、スマートフォンの画面など近距離に焦点を合わせ続けることで、目のピント調節機能に異常を来す状態のこと。年齢を問わず発症するとされる。スマホが手放せない20〜30歳代は自覚しやすいため、広く認知されたようだ。
  • AMLの標準寛解導入療法に抗体製剤33Aを加えることが有効な可能性【ASH2016】
    •  急性骨髄性白血病(AML)の標準的な寛解導入療法にVadastuximab talirine(33A)を加えた新たな導入療法が有効である可能性が明らかとなった。フェーズ1b試験の結果示されたもの。新たな導入療法は、肝毒性を含む髄外毒性、導入療法による死亡率が従来の導入療法と同等で、1サイクル目で高い寛解率を示し、多くが微小残存病変(MRD)陰性となった。12月3日から6日までサンディエゴで開催されている米国血液学会(ASH2016)で、米University of AlabamaのHarry P. Erba氏によって発表された。
  • 移植非適応の未治療多発性骨髄腫へのレナリドミドとデキサメタゾンの継続療法はOSも延長【ASH2016】
    •  造血幹細胞移植非適応の未治療多発性骨髄腫(NDMM)患者を対象に、レナリドミドとデキサメタゾンの継続療法を評価した無作為化非盲検フェーズ3試験FIRSTの全生存期間(OS)に関する最終解析結果が明らかとなった。
  • CD30陽性皮膚T細胞リンパ腫へのブレンツキシマブ ベドチンの効果は大きい【ASH2016】
    •  CD30陽性皮膚T細胞リンパ腫(CTCL)に対するブレンツキシマブ ベドチンの有効性を証明したフェーズ3試験、ALCANZAのフルデータが明らかとなった。4カ月以上にわたる持続的な客観的奏効率(ORR4)の有意な改善を示した。12月3日から6日までサンディエゴで開催されている米国血液学会(ASH2016)で、米Stanford Cancer InstituteのYoun H Kim氏によって発表された。
  • 男性医師は何歳で結婚すべきか、ゆるく考えた
    •  Cadetto.jp読者の皆様、初めまして。今回から新しく連載を始めさせていただきます、外科医の雨月メッツェンバウム次郎と申します。私はCadetto.jpの主要読者である若手医師・医学生の皆様よりは少し先輩になるでしょうか。ミドサーバツゼロ独身こじらせ男で、普段は大きめの病院で消化器外科医として勤務する傍ら、一般向けのウェブサイトで恋愛コラムニストとして活動する半端者でございます。このたび、Cadetto.jpの美人管理人さんとひょんなことから知り合いまして、愛読していたCadetto.jpに寄稿する機会を頂戴した次第でございます。
  • 見逃し注意!コニール分2の適応違い
    • 「この薬局は、何回同じことを言わせるんだよ!」こんなことを言われた経験、ありませんか。もちろん患者さんからですよ!指導官からこんなこと言われたとしたら、かなりヘコミますよね……。まぁ、患者さんから言われてもヘコむのですが……(グスン)。
  • 広い世界へ羽ばたきたい薬学生へ
    •  DI Online をご覧の皆様、こんにちは。2016年度日本薬学生連盟交換留学委員長を務めます、明治薬科大学4年の角田弥央です。
  • 何気ない言葉の効果
    • 何気なく掛けた一言が、実は患者さんに大きな影響を与えていることがあります。
  • 左主冠動脈狭窄ではCABGがPCIに勝る
    •  フィンランドOulu大学病院のTimo Makikallio氏らは、左主冠動脈病変に対する血行再建術として、薬剤溶出ステントを用いたPCIと冠動脈バイパス手術(CABG)を比較するために、オープンラベルのランダム化対照試験NOBLEを実施した。その結果、治療から5年間の重大な心・脳血管有害イベント(MACCE)の発生率はCABGの方が少なかった。詳細は、Lancet誌電子版に2016年10月31日に掲載された。
  • 心不全緩和ケアから見た補助人工心臓治療
    •  早いものでこの連載も4回目となりました。これまでお示ししてきたように、近年、高齢者心不全に対する緩和ケアは少しずつクローズアップされるようになってきました。一方で心臓移植や補助人工心臓(VAD:Ventricular Assist Device)治療を受ける患者への緩和ケアに関しては、まだまだ議論が進んでいないのが実情です。今回は、心不全緩和ケアの視点から、特にVAD治療について、現時点の課題や今後の展望などを考えてみたいと思います。
  • 止まらない“せき”の診かた
    • 咳だけを訴える患者への対処法を提示する。「2週間以上の咳嗽鑑別フローチャート」「8週間以上の咳嗽鑑別フローチャート」を最初に示し、問診のポイントや咳のタイプ別の鑑別診断と治療法などを示す。
  • 開業日未定でも開業スタッフ確保の秘術
    •  こんにちは、原田文子です。2016年も残りわずかとなりました。迎える2017年、皆さんはどんな年にしたいですか? 2017年の夢や目標などはあるでしょうか? 私は今、群馬県安中市磯部に「文子(あやこ)まごころ診療所」の開業準備中で、2017年にはいよいよ開業できそうです。
  • インフル入院患者、届出数が100人を超える
    •  流行の拡大に伴い、インフルエンザによる入院患者数も増加してきた。全国約500カ所の基幹定点医療機関からの届出数を見ると、11月27日までの1週間(第47週)に107人の報告があり、今シーズン初めて100人を超えた。
  • 日本調剤が「健康チェックステーション」をオープン
    •  日本調剤(東京都千代田区)は12月1日、東京・神奈川の3店舗に、「健康チェックステーション」を設置した(写真1)。血圧計や血液分析装置など測定機器を用いた相談業務を展開し、健康相談や受診勧奨などにつなげる。国が推進する「健康サポート薬局」の機能を担っていきたい考えで、今後3〜4年間で150店舗の展開を予定している。
  • 輸液の入門書
    •  前回から、検査学に関連する書籍の各論を取り上げた。その各論の第1回である前回は注射・採血法・血算の良書2冊を紹介した。今回は血液検査に関連して電解質の良書を紹介するつもりであったが、訳あって輸液の良書を紹介することにした。まず最初に予定を変更した理由を説明する。
  • 「どうしてこんな急に!」急変時の家族対応は
    • 医療者は現在起きていることだけではなく、今後起こり得ることについてもできるだけ考えて対応をしますが、予想しなかった変化が起きて、突然命が終わることもあります。いわゆる「急変」です。いくつかの調査によると、1カ月以上の予後があると思われていた人が急変する割合は、6〜16 %程度と言われています。予後予測の精度を高めることで、この割合は低くできるのかもしれませんが、予測できない急変は起きるものと思っていた方が賢明です。
  • 医療者は認知症家族との暮らしが分からない
    •  Kさんは80歳代で認知症を抱えた女性です。吐血と黒色便、ショックで救急搬送され入院、胃癌と診断されました。根治切除可能との説明を受けたご家族でしたが、患者さんが認知症であることから、手術を行うのが良いのかどうか迷い、外科の診察と同時にがん相談支援センターでも相談したいと希望されました。
  • 難治性皮膚潰瘍を再生医療で治す
    •  糖尿病や閉塞性動脈硬化症などに伴う難治性皮膚潰瘍に対し、多血小板血漿(platelet-rich plasma:PRP)を用いた再生医療が成果を上げている。聖マリアンナ医科大学病院では先進医療として実施、入院や手術で治癒しなかった幾つもの潰瘍を上皮化させた。普及への鍵はいかに適切にPRPを調製するかだ。


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